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¿Qué es la desproporción cefalopélvica?

La desproporción cefalopélvica (DPC) se refiere a una condición rara presente en aproximadamente 4 de cada 1000 nacimientos. En esta condición, la cabeza del bebé o, más raramente, el cuerpo es demasiado grande para pasar por el canal de parto, y se cree que la cesárea es la opción preferida para el parto. Aunque la CPD verdadera es poco frecuente, este diagnóstico se usa con más frecuencia que la tasa real de ocurrencia en caso de que el parto no progrese. Cuando el parto no progresa, simplemente se puede diagnosticar como desproporción cefalopélvica y, por lo tanto, se puede realizar una cesárea. Existe una variedad de opiniones sobre el uso del diagnóstico de esta manera.

Hay algunas ocasiones en que la desproporción cefalopélvica realmente existe y, ciertamente, la mano de obra puede no progresar por varias otras razones. Por ejemplo, la cesárea definitivamente podría ser necesaria si el parto dura mucho después de que se haya roto el agua, ya que existe un mayor riesgo de infección. Algunos definen la DPC como la más común cuando hay anormalidades en la forma o estructura ósea de la pelvis o si una mujer tiene raquitismo. No necesariamente ocurre en circunstancias donde una mujer es baja o más pequeña y el padre del bebé es alto, o si una mujer tiene una gran cantidad de tejido adiposo que se entromete en la pelvis. Tampoco es el caso de que la cesárea sea inevitable si el tamaño de un bebé se realiza mediante ecografía, ya que estas estimaciones pueden resultar inexactas.

En general, la desproporción cefalopélvica se decide caso por caso al momento del parto. Algunas mujeres con afecciones como el raquitismo o que tienen anomalías pélvicas aún pueden dar a luz por vía vaginal. Si esta es su preferencia, deben buscar un médico o partera que respalde esta decisión. Incluso con el apoyo de un médico, en el momento del parto las cosas pueden cambiar rápidamente si el parto no progresa dentro de un período de tiempo específico.

No se discute que la desproporción cefalopélvica existe y puede afectar el trabajo de parto en un pequeño porcentaje de mujeres. Sin embargo, existe preocupación acerca de las muchas veces que se diagnostica esta afección cuando no es realmente el factor que puede detener o retrasar el parto. Además, algunas personas abogan por una disminución en el número de cesáreas realizadas, y a menudo consideran que las definiciones más flexibles de CPD son problemáticas para las mujeres, porque puede haber otras formas de manejar el trabajo de parto y el parto complicados además de realizar una cesárea. Los obstetras / ginecólogos recurren a la cesárea cuando sienten que el parto está poniendo un riesgo potencial en la vida de una madre o un niño; Sin embargo, existe un fuerte argumento entre los que se oponen a la cesárea de que esta no siempre es la mejor opción para la madre y para la futura procreación.