¿Qué es el borramiento cervical?
Hacia el final del embarazo de una mujer, el feto comienza a caer y el cuello uterino comienza a encogerse y adelgazarse. Esto se conoce como borramiento cervical, y generalmente comienza durante las últimas semanas de un embarazo. Un obstetra puede verificar si hay un adelgazamiento del cuello uterino durante un examen físico o con una máquina de ultrasonido. A medida que el cuello uterino se adelgaza y la abertura se dilata, también se expulsa el tapón de mucosa en la abertura cervical.
El cuello uterino es la porción inferior del útero y se une a la vagina. Normalmente, el cuello uterino es más estrecho que el resto del útero y tiene paredes muy gruesas. También suele tener alrededor de 1 a 3 pulgadas (3 a 5 centímetros) de largo y está bien cerrado al comienzo de un embarazo saludable.
Durante el último mes de un embarazo normal, un feto generalmente comenzará a caer más abajo en el útero. Alrededor de este tiempo, las hormonas harán que las paredes del cuello uterino se ablanden. Este reposicionamiento fetal también generalmente desencadena la aparición de borramiento cervical, que también podría denominarse maduración o adelgazamiento.
El borramiento cervical y la dilatación cervical pueden comenzar algunas semanas antes del parto en algunas mujeres. En otros, sin embargo, puede no comenzar hasta unas pocas horas antes del parto. Un obstetra o partera generalmente revisará el cuello uterino de una mujer embarazada regularmente durante las últimas semanas de su embarazo. Esto se puede hacer con una máquina de ultrasonido en algunos casos, pero el cuello uterino también se puede verificar durante un examen físico.
El progreso del borramiento cervical generalmente se mide en porcentajes. Si el cuello uterino no se ha adelgazado, se considera borrado al 0%. Cuando las paredes cervicales son aproximadamente la mitad de su tamaño normal, se consideran borradas al 50%.
No es hasta que comiencen las contracciones del parto en la primera etapa que se complete la eliminación cervical. En este punto, las paredes del cuello uterino se habrán acortado considerablemente. Una vez que el borramiento cervical está al 100%, las paredes del cuello uterino se mezclan completamente con el resto del útero.
La dilatación cervical es otro signo de parto inminente. A medida que progresa el borramiento cervical, la entrada del cuello uterino comienza a abrirse. Los médicos suelen comprobar qué tan dilatado está el cuello uterino de una mujer insertando un dedo en la vagina y palpando el cuello uterino. La dilatación generalmente se mide en centímetros, pero algunos médicos pueden medirla en "dedos", ya que la punta de un dedo mide aproximadamente 1 centímetro (0,4 pulgadas) de ancho. El tapón de moco dentro de la abertura cervical, conocido como el espectáculo sangriento, generalmente se saldrá del cuerpo cuando se produzca la dilatación.
Una mujer no puede dar a luz con éxito hasta que esté completamente dilatada, lo que significa que su abertura cervical es de 10 centímetros (aproximadamente 4 pulgadas) de ancho. Si su cuello uterino no está dilatado y adelgazado a las 40 semanas de embarazo, los médicos a menudo considerarán inducir el parto. Al evaluar qué tan borrado y dilatado está el cuello uterino de una mujer, así como la posición del feto, los médicos pueden evaluarla con algo llamado Bishop Score. En general, cuanto más bajo es el puntaje de Bishop de una mujer, más probable es que tenga que ser inducida, o incluso el bebé puede necesitar un parto por cesárea.