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¿Qué es el envenenamiento por colchicina?

El envenenamiento por colchicina es un daño sistémico agudo después de ingerir demasiada colchicina, un compuesto que se encuentra en la naturaleza y se sintetiza para usos médicos. Este medicamento se ha usado durante siglos en preparaciones a base de hierbas como el azafrán para tratar la inflamación y la hinchazón. Los médicos pueden recomendarlo para el tratamiento de la gota. La línea entre las dosis terapéuticas y fatales puede ser delgada, especialmente con las drogas a base de hierbas, donde es difícil controlar la concentración de ingredientes biológicamente activos. La información de dosificación inconsistente también puede ser un problema, ya que un médico puede no estar seguro de cuánto recomendar.

En el cuerpo, la colchicina actúa inhibiendo la división celular. Para la inflamación, puede suprimir las reacciones inflamatorias y reducir la hinchazón. Este mismo rasgo también se ha explorado para determinar si el medicamento podría usarse en la terapia contra el cáncer. Controlar la división celular puede ser un rasgo útil para los medicamentos que combaten los tumores. Una sobredosis de la medicación puede ser peligrosa, ya que el envenenamiento por colchicina puede sobrecargar rápidamente los riñones y otros órganos y puede limitar los mecanismos que el cuerpo usa para curarse.

Los síntomas de la intoxicación por colchicina pueden tardar un día o más en desarrollarse, momento en el cual el medicamento ha sido completamente absorbido y ya ha comenzado a causar un daño significativo. El paciente puede experimentar malestar gastrointestinal, incluyendo sensibilidad abdominal, diarrea y náuseas. Algunos pacientes informan una sensación de ardor en la boca y la garganta, y desarrollan fiebre. La insuficiencia renal puede aparecer, junto con una hemorragia interna grave.

El tratamiento para la intoxicación por colchicina se centra en la terapia de apoyo para mantener vivo al paciente. Los sistemas de órganos defectuosos pueden manejarse con diálisis y ventilación mecánica mientras el paciente recibe atención. Si el cuerpo del paciente puede mantenerse lo suficiente como para procesar la medicación y comenzar a cicatrizar, es posible que se recupere. En otros casos, los pacientes pueden volverse comatosos y eventualmente morirán porque el daño es demasiado extenso para recibir tratamiento médico. La terapia y la atención a largo plazo pueden ser necesarias después de la recuperación para ayudar a los pacientes a recuperar la funcionalidad.

Algunos casos de intoxicación por colchicina parecen ser deliberados, en pacientes que aprovechan la letalidad de la droga con fines suicidas. Otros casos no son intencionales y pueden ser el resultado de una información de dosificación incorrecta de un proveedor de atención médica o la falta de comprensión sobre la medicación por parte del paciente. Se han informado algunos casos graves después de inyecciones intravenosas para tratar la gota, destacando la importancia de calcular las dosis con mucho cuidado antes de administrar medicamentos, porque una vez que la colchicina está en el cuerpo, puede ser difícil de controlar.