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¿Qué es el linfoma cutáneo de células B?

El linfoma cutáneo de células B es una forma de cáncer que se desarrolla a partir de los glóbulos blancos llamados linfocitos B. Estas células normalmente son parte del sistema linfático, pero los linfomas cutáneos se encuentran en la piel, a veces sin signos de malignidad en otras partes del cuerpo. Cuando no hay otros tumores similares en el cuerpo, un linfoma cutáneo de células B se describe como primario. Existen varios tipos diferentes de linfoma cutáneo de células B y, en la mayoría de los casos, el pronóstico para estos cánceres es positivo, con tratamiento.

El linfoma primario de células B cutáneas representa hasta alrededor de una cuarta parte de todos los linfomas que ocurren en la piel. Los linfocitos B normalmente se producen en la médula ósea antes de ingresar a la sangre y al sistema linfático. Producen anticuerpos que ayudan a defender el cuerpo contra las enfermedades. Algunos linfomas de células B pueden desarrollarse dentro de las glándulas linfáticas o ganglios linfáticos, en cuyo caso se les conoce como linfomas nodales. Un linfoma cutáneo de células B pertenece al grupo descrito como linfomas extranodales, que se producen fuera del sistema linfático y los ganglios linfáticos.

Hay cuatro clases diferentes de linfoma cutáneo de células B. Los que se conocen como linfoma primario del centro del folículo cutáneo aparecen típicamente como uno o más bultos cutáneos de crecimiento lento, que con mayor frecuencia se encuentran en la cabeza, el cuello o el torso. El diagnóstico generalmente implica tomar una muestra, o biopsia, del tumor para su análisis. El tratamiento podría consistir en radioterapia o quimioterapia si hay tumores en varias áreas diferentes del cuerpo. El pronóstico normalmente es favorable, con más del 95 por ciento de los pacientes que sobreviven durante cinco años después del diagnóstico.

El linfoma primario de células B de la zona marginal cutánea tiene una tasa de supervivencia positiva similar. Este tipo de linfoma cutáneo de células B generalmente aparece como un bulto marrón o rojo, que puede ser único o múltiple. El tratamiento consiste en extirpación quirúrgica o radioterapia, con quimioterapia utilizada cuando se encuentran tumores en numerosos sitios de la piel. El linfoma cutáneo difuso de células B grandes tiene un pronóstico más pobre que los otros tipos, ya que tiende a diseminarse a los ganglios linfáticos y otras partes del cuerpo. Aparece como uno o más bultos en la piel ubicados en un área, a menudo en la pierna, y la quimioterapia es el tratamiento más común.

El linfoma intravascular de células B grandes es el cuarto tipo de linfoma cutáneo de células B. Sus células cancerosas se desarrollan dentro de los vasos sanguíneos en la piel y el sistema nervioso. Aparecen protuberancias rojas y sensibles y vasos sanguíneos inflamados en las piernas y el torso. Como las células de linfoma pueden extenderse para afectar otros órganos del cuerpo, el pronóstico generalmente es malo. Los tratamientos pueden incluir cirugía, radioterapia y quimioterapia.