¿Qué son los dedos de Dawson?
Los dedos de Dawson son un hallazgo radiológico distintivo en el cerebro asociado con la esclerosis múltiple. Estas lesiones irradian desde los ventrículos y pueden ayudar a los diagnósticos a distinguir entre la esclerosis múltiple y otras enfermedades que pueden causar placas en el cerebro y la médula espinal. Varias afecciones pueden causar síntomas similares, como entumecimiento, hormigueo y pérdida de coordinación, junto con hallazgos en el examen que se parecen. Los signos clínicos clave pueden ser importantes para diagnosticar correctamente la enfermedad para que el paciente reciba el tratamiento adecuado.
Se pueden usar varias técnicas de imagen para localizar los dedos de Dawson, incluida la resonancia magnética (MRI). En una exploración, se pueden ver una serie de lesiones ovoides alrededor de los ventrículos en el medio del cerebro. Se pueden tomar imágenes desde arriba y desde los lados para proporcionar una perspectiva completa. Las imágenes tridimensionales (3D) permiten imágenes aún más detalladas del cerebro. El tamaño de las lesiones puede variar, dependiendo de qué tan avanzado esté el caso de esclerosis múltiple del paciente, junto con otros factores.
Estas lesiones se desarrollan como resultado de la inflamación en el cerebro. En pacientes con esta afección, el sistema inmunitario identifica erróneamente las células del cuerpo como extrañas y comienza a atacarlas. Esto tiene un profundo efecto en las vainas de mielina que aíslan los nervios. A medida que la mielina se inflama como resultado de los ataques inmunes, se descompone y esto interfiere con la conducción nerviosa. La inflamación puede extenderse a través del sistema vascular del cerebro, causando lesiones alrededor de los vasos sanguíneos.
Con el tiempo, un paciente con esclerosis múltiple puede desarrollar los dedos de Dawson, que se extienden desde el ventrículo hasta el cerebro. Las lesiones más remotas conocidas como las salpicaduras de Steiner también pueden ser visibles en las imágenes del cerebro. Estos signos, combinados con síntomas y otros descubrimientos realizados en estudios de imágenes, pueden ayudar con el diagnóstico de esclerosis múltiple. Los pacientes pueden discutir una serie de opciones de tratamiento para la afección, incluidos los medicamentos para suprimir el sistema inmunitario y la fisioterapia para mantener la coordinación.
El diagnóstico erróneo puede ser un riesgo. Los dedos de Dawson generalmente solo aparecen en casos de esclerosis múltiple, pero no todos los pacientes con la enfermedad los tienen, y a veces aparecen con otros trastornos. Por esta razón, los médicos suelen generar una lista de características y síntomas para diagnosticar definitivamente al paciente. Si hay alguna duda con los dedos de Dawson, las pruebas adicionales pueden ser una opción para explorar otras posibles causas. Esto asegura que los pacientes reciban el tratamiento adecuado desde el principio, basado en el diagnóstico correcto.