¿Qué es la tenosinovitis de De Quervain?

La tenosinovitis de De Quervain es un trastorno causado por una inflamación que genera dolor en la parte interna de la muñeca de una persona en el área debajo del pulgar. Este trastorno generalmente es causado por movimientos torpes repetidos del pulgar durante un largo período de tiempo. Estos movimientos dañan las vías de tendones importantes en el área de la muñeca y el pulgar, lo que resulta en inflamación. La tenosinovitis de De Quervain es normalmente curable, aunque el tratamiento puede requerir cambios en el estilo de vida y precauciones especiales.

Hay músculos en la parte superior del antebrazo que generalmente controlan el movimiento de los dedos y el pulgar. Estos músculos están unidos a los tendones que viajan a través de túneles en los huesos de los brazos y las manos. Hay una superficie lubricada dentro de los túneles llamada tenosinovio que mantiene los tendones en movimiento sin problemas. Cuando el tenosinovio se inflama, puede hincharse, lo que hace que a una persona le duela mover el pulgar.

Para algunas personas, la inflamación en realidad puede enrojecer la superficie de la piel, y para otras incluso puede causar hinchazón visible. El dolor de la tenosinovitis de De Quervain puede llegar a ser tan intenso que el individuo puede quedar temporalmente discapacitado y obligado a faltar al trabajo. Este dolor generalmente se acumula gradualmente con el tiempo, generalmente comienza como un pequeño inconveniente y aumenta lentamente en severidad a medida que los movimientos torpes del pulgar continúan dañando el área. Si los movimientos del pulgar se detienen, a veces la afección puede recuperarse por sí sola sin ningún tratamiento médico.

Cuando los médicos diagnostican la tenosinovitis de De Quervain, normalmente les piden a los pacientes que usen algún tipo de muñequera. Los médicos también pueden averiguar lo más posible sobre las condiciones de trabajo de los pacientes y pedirles que cambien la forma en que realizan ciertas actividades con sus manos. Una vez que se inicia el tratamiento, a veces puede tomar varias semanas para que todos los síntomas disminuyan. Cuando los síntomas finalmente desaparecen, los pacientes siempre corren el riesgo de volver a desarrollar el problema, por lo que puede ser necesaria una diligencia futura en términos de actividades realizadas con las manos.

Un tratamiento común es inyectar a los pacientes con cortisona, y esto a menudo puede reducir en gran medida cualquier inflamación en el área. A veces esto no funciona, aunque la tasa de éxito es generalmente muy alta. Para los pacientes que no pueden recuperarse normalmente, los médicos pueden elegir una opción quirúrgica. Esto normalmente implica hacer una grieta en el tubo óseo por el que viajan los tendones, lo que dará como resultado una abertura más amplia y permitirá que el tenosinovio sane. La cirugía generalmente se evita si es posible porque la rehabilitación puede ser prolongada y dolorosa, con un largo período de funcionalidad física reducida.