¿Qué es el derrame pleural exudativo?
El derrame pleural exudativo es una acumulación de líquido rico en proteínas en la cavidad alrededor de los pulmones, causada por lesiones locales en el tejido dentro y alrededor de los pulmones. La lesión hace que las células comiencen a perder líquido, a veces muy rápidamente. Esto contrasta con un derrame pleural transudativo, donde los procesos sistémicos hacen que los vasos sean más permeables y aumentan la presión, lo que hace que el líquido acuoso comience a filtrarse en el espacio pleural. Las pruebas pueden determinar qué tipo de derrame está involucrado y también pueden reducir la causa.
El cáncer, el trauma y las infecciones son todas las causas posibles de un derrame pleural exudativo. En todos estos casos, el daño celular localizado puede obligar a las células a perder proteínas y otros materiales. Si bien el espacio pleural normalmente tiene algo de líquido para lubricar los pulmones, cuando se acumula demasiado, es muy difícil respirar. Puede estar involucrado uno o ambos lados del cofre, y el paciente generalmente desarrolla dificultad para respirar, sonidos respiratorios extraños y problemas como la cianosis, donde las extremidades comienzan a ponerse azules como resultado de una oxigenación deficiente.
Los médicos pueden insertar agujas o drenajes para aliviar rápidamente la acumulación de líquido. Las muestras del líquido pueden llevarse al laboratorio y analizarse para obtener más información sobre lo que sucede dentro del cuerpo. Con un derrame pleural exudativo, los niveles de proteína en esas muestras serán altos. El equilibrio de proteínas y otros materiales también puede proporcionar pistas sobre la causa del derrame pleural, al igual que la presencia de cosas como células malignas o bacterias en la muestra de líquido. Los patólogos tienen criterios que pueden usar para evaluar las muestras metódicamente.
El tratamiento de un derrame pleural exudativo comienza con la eliminación del exceso de líquido para que el paciente pueda respirar más fácilmente. Una vez que el paciente está estable, puede comenzar la evaluación y el tratamiento de la causa. Las opciones de tratamiento pueden incluir cosas como antibióticos para tratar infecciones, así como terapia para controlar tumores cancerosos dentro y alrededor de los pulmones. Un médico puede llamar a especialistas para consultar a medida que se recopila más información sobre la acumulación de líquido durante el proceso de diagnóstico.
Las personas con enfermedad pulmonar existente que notan un aumento en la dificultad para respirar o crujidos y sonidos crujientes cuando respiran deben ir al médico para su evaluación. Pueden tener derrame pleural exudativo o líquido dentro de los pulmones, y esto podría comprometer su salud. Al buscar tratamiento con un nuevo médico, se debe informar al médico sobre el historial de enfermedad pulmonar, así como sobre el curso actual del tratamiento.