¿Qué es la anteversión femoral?
La anteversión femoral es una condición en la cual los huesos del fémur de los muslos se tuercen hacia adentro más de lo normal, lo que hace que las rodillas y los pies de un individuo se vuelvan hacia adentro. Las personas con este tipo de anteversión del hueso del muslo tienen una marcha inusual, ya que no pueden caminar con las piernas rectas y los pies muy juntos. Este estilo de caminar a menudo se conoce como "punta de paloma" o "dedo del pie".
La anteversión femoral en los niños suele ser congénita, lo que significa que el niño nace con esta afección. Hasta el diez por ciento de los niños nacen con anteversión del fémur, y las niñas tienen el doble de probabilidades de verse afectadas que los niños. Esta afección no aumenta el riesgo del niño de desarrollar afecciones como la artritis o cualquier otra enfermedad muscular o ósea.
Se desconoce la causa exacta de la anteversión del fémur. Se cree que se relaciona con la posición del niño dentro del útero, ya que ciertas posiciones pueden causar que los músculos de la cadera y los huesos del fémur se sitúen de manera anormal. La condición también puede ser parcialmente heredada genéticamente, ya que existe una tendencia a que la marcha y la apariencia de los dedos de paloma se ejecuten en familias.
La anteversión femoral puede ser diagnosticada por un médico de familia durante un examen físico. En algunos casos, se pueden usar pruebas como rayos X, tomografía computarizada o resonancia magnética para ayudar en el diagnóstico. Estas pruebas se utilizan para evaluar el grado de anteversión que tiene el niño para determinar qué tipo de tratamiento puede ser necesario.
Al nacer, los huesos del fémur se antevierten normalmente aproximadamente 40 grados. En la adolescencia, esto se ha reducido a entre 10 y 15 grados. En un niño con anteversión femoral, los fémures se antevierten más de 40 grados y, en algunos casos, más de 50. Cuando la anteversión está entre 40 y 50 grados, a menudo no se requiere tratamiento, porque la anteversión se habrá reducido significativamente en el momento en que el niño ingresa a la adolescencia.
Si la anteversión es de más de 50 grados y el niño tiene ocho años o más, se puede llevar a cabo algún tipo de tratamiento quirúrgico. Esto se debe a que a esta edad y con este grado de anteversión, es poco probable que la afección se haya corregido para cuando llegue a la adolescencia. El tratamiento quirúrgico de anteversión femoral que se usa comúnmente se llama osteotomía de la derivación femoral.
Durante una osteotomía de derivación femoral, un cirujano ortopédico cortará el fémur, rotará la bola del fémur en la cavidad de la cadera hasta que esté situado normalmente y luego volverá a colocar el hueso. Se pueden unir placas de metal para proporcionar a los huesos algo de apoyo y estabilidad mientras se cura. Este procedimiento se lleva a cabo bajo anestesia general, y normalmente requerirá unos días de hospitalización después. La curación puede demorar entre tres y seis meses, y la mayoría de los niños requerirán medicamentos para el dolor, así como fisioterapia, para ayudar en la recuperación.