¿Qué es la fructosamina?
La fructosamina es uno de los análisis de sangre que se pueden realizar para medir los niveles de glucosa en sangre de las personas con diabetes. Muchas personas con esta enfermedad controlan sus niveles de glucosa en sangre diariamente con un medidor de azúcar en la sangre en el hogar. Sin embargo, los niveles de glucosa pueden fluctuar a lo largo del día, y los médicos con frecuencia desean conocer los niveles generales de este azúcar en la sangre. Por lo general, el control de la glucosa se controla mediante la prueba de hemoglobina a1c, que determina los niveles de azúcar en la sangre durante los últimos tres meses. La prueba de fructosamina es una prueba alternativa que determina los niveles de glucosa durante las 2-3 semanas anteriores.
El síntoma común de los diferentes tipos de diabetes mellitus son los niveles excesivos de glucosa de azúcar en la sangre. Con el tiempo, los altos niveles de azúcar pueden dañar gravemente los riñones, los ojos, los pies y el sistema cardiovascular. Por lo tanto, la diabetes se trata de manera agresiva, con frecuencia con medicamentos. Para determinar qué tan bien está funcionando el régimen de tratamiento, los pacientes generalmente controlan sus niveles de azúcar en la sangre al menos una vez al día con un medidor de azúcar en la sangre. Puede parecer que los niveles de glucosa están en sus niveles ideales, pero los niveles pueden cambiar enormemente en el transcurso del día.
Para obtener una medición más precisa de los niveles de glucosa a lo largo del tiempo, los médicos con frecuencia realizan análisis de sangre para evaluar el nivel promedio de glucosa durante un período de tiempo. Hay dos pruebas de laboratorio que se realizan comúnmente para verificar los niveles de glucosa en sangre: la prueba de hemoglobina a1c y la prueba de fructosamina. Ambos miden la cantidad de glucosa que se ha unido a las proteínas en la sangre, conocidas como proteínas glicosiladas. La cantidad de estas proteínas es mucho mayor en personas que tienen un control deficiente de su diabetes. Muchos factores afectan la cantidad de glucosa libre en la sangre, pero los cambios en los niveles de proteínas glicadas ocurren mucho más lentamente y dan lecturas mucho más reproducibles.
La medición de fructosamina detecta el producto de reacción de glucosa que se ha unido al grupo amino accesible en una proteína como la albúmina, por ejemplo, dando albúmina glicosilada . Esta prueba mide los niveles de glucosa en las últimas 2-3 semanas. Es una alternativa a la prueba de hemoglobina a1c más común, que puede dar lecturas falsas para pacientes con problemas de sangre como anemia hemolítica o drepanocítica.
Las razones adicionales para usar este método alternativo de hematología incluyen la necesidad de medir los niveles de azúcar en la sangre durante el embarazo. Debido a los cambios hormonales de la madre, las mujeres con diabetes gestacional pueden tener cambios rápidos en el azúcar en la sangre. Los médicos desean controlar estos cambios con mucha más frecuencia que con el período de tres meses que ofrece la prueba estándar. Con la prueba de fructosamina, verifican los niveles de azúcar en la sangre durante las últimas 2-3 semanas.
Los pacientes con frecuencia sufren cambios en su medicación. Es posible que sea necesario controlar sus niveles de azúcar en la sangre con frecuencia para determinar el efecto de estos cambios. La prueba de fructosamina es más adecuada que la prueba de hemoglobina glucosilada para medir los niveles de glucosa que cambian rápidamente en tales pacientes.
Es más importante observar las tendencias al evaluar los niveles de fructosamina que analizar el porcentaje absoluto. Los niveles que disminuyen sugieren que los niveles de glucosa están siendo controlados mejor. Los niveles crecientes sugieren lo contrario. Esta prueba no es útil para detectar diabetes. En el límite inferior de la prueba, no está claro si un paciente tiene un buen control diabético o si está libre de la enfermedad.