¿Qué es la hemoglobinuria?
La hemoglobina es un elemento importante de los glóbulos rojos. Es una proteína que transporta oxígeno y ayuda a oxigenar los tejidos de todo el cuerpo. En algunas áreas no debe estar presente en grandes cantidades, como en la orina excretada. Cuando se encuentra hemoglobina en la orina, esto se llama hemoglobinuria, y puede sugerir muchas afecciones médicas diferentes. Hay un par de enfermedades llamadas hemoglobinuria (hemoglobinuria paroxística nocturna y paroxística del frío), aunque la presencia de hemoglobina en la orina no tiene que estar asociada con ninguna de estas enfermedades.
La hemoglobinuria paroxística nocturna y paroxística del frío son trastornos poco comunes que no están relacionados entre sí. Ambos describen la aparición de afecciones en las que las células sanguíneas comienzan a descomponerse muy rápidamente. En la forma nocturna, la condición puede ocurrir en cualquier momento. Un síntoma común de que esta enfermedad está ocurriendo es la orina de la mañana muy oscura o roja, ya que contiene niveles de hemoglobina más concentrados.
Con el tiempo, surgen otros síntomas de la afección, como piel pálida, frecuencia cardíaca rápida y fatiga. La sangre puede formar coágulos fácilmente, lo que conlleva un riesgo de accidente cerebrovascular, o las personas pueden sangrar más fácilmente y sufrir un sangrado excesivo por lesiones. El recuento de glóbulos blancos a menudo también disminuye, lo que puede provocar infecciones frecuentes. El riesgo de ciertos tipos de cáncer aumenta y las personas con esta afección son propensas a desarrollar leucemia. Existen tratamientos que mejoran la tasa de supervivencia, incluidos los medicamentos que pueden ayudar a detener el proceso de descomposición de la sangre. Además, algunas personas pueden curarse de esta afección con un trasplante de médula ósea.
La hemoglobinuria paroxística por frío es bastante diferente y puede ser causada por los efectos combinados de la exposición al frío y la infección por sífilis u otras enfermedades. Nuevamente, los glóbulos rojos se descomponen, pero a menudo lo hacen más en las extremidades (pies y manos). Esto generalmente ocurre cuando una persona pasa de una temperatura fría a una más cálida, como de afuera hacia adentro. Los síntomas de esta afección incluyen sangre que pasa por la orina o la orina oscura, síntomas similares a la gripe, dolor en el estómago, la cabeza, la espalda y las piernas, y a menudo escalofríos y / o fiebre. El tratamiento puede ser más simple cuando se diagnostica esta enfermedad y siempre que se pueda tratar la afección subyacente, esta forma de hemoglobinuria puede no reaparecer.
Hay muchas otras enfermedades que pueden tener hemoglobinuria como síntoma. Podría ocurrir en algo relativamente menor y curable, como una infección renal tratable. Con mayor frecuencia, la enfermedad es grave e incluye anemia de células falciformes, inflamación de los riñones (nefritis aguda y generalmente glomerulonefritis), tumores en los riñones, talasemia (producción de proteína de hemoglobina anormal) o reacción repentina a las transfusiones de sangre. Algunas veces, las personas con lesiones que han aplastado partes del cuerpo desarrollan esta afección y otras veces las quemaduras graves pueden crear hemoglobinuria.
Dada la gran cantidad de causas, el tratamiento debe depender de las circunstancias de cada individuo. Sin embargo, debe quedar muy claro que las personas que presentan signos de esta afección necesitan tratamiento inmediato. Permitir el continuo agotamiento de los glóbulos rojos o la destrucción repentina de ellos no es compatible con el mantenimiento de la salud.