¿Qué es la dermatitis herpetiforme?
La dermatitis herpetiforme es una irritación de la piel causada por depósitos de anticuerpos IgA en las capas de la piel, lo que provoca una reacción del sistema inmunitario y la inflamación de la piel. Esta condición de la piel se ve específicamente en personas con sensibilidad al gluten, como pacientes con enfermedad celíaca e intolerancia al gluten. Puede ser extremadamente doloroso e irritante. Los tratamientos están disponibles para controlar los brotes y evitar que ocurran en el futuro.
El término "dermatitis herpetiforme" puede hacer que los pacientes crean que esta afección está asociada con el herpes, un brote en la piel causado por un virus. Este no es realmente el caso; el nombre es una referencia al hecho de que superficialmente se parece a los brotes de herpes. La dermatitis herpetiforme toma la forma de una serie de pequeñas ampollas llenas de líquido rodeadas de piel enrojecida, áspera e irritada. También se conoce como dermatitis herpetiforme o enfermedad de Duhring.
Para los pacientes, la aparición de lesiones suele estar precedida por una sensación de calor intenso y dolor durante varios días. Una vez que se rompe la piel, le pica mucho. Los pacientes con dermatitis herpetiforme pueden crear grandes ulceraciones en la piel al rascarse, y es posible desarrollar infecciones a medida que las bacterias y otros organismos aprovechan las aberturas en la piel. El brote puede ocurrir en cualquier lugar, aunque los brazos y las piernas son lugares comunes y pueden durar días o semanas, dependiendo de cómo se maneje.
Se pueden recetar medicamentos para abordar el brote, incluidas las aplicaciones tópicas para reducir la sensación de picazón. También se puede recomendar a los pacientes que usen ropa ligera para cubrir las ampollas y que consideren usar guantes por la noche para no rascarse por accidente. La semejanza entre la dermatitis herpetiforme y el herpes puede llevar a los médicos a aconsejar a sus pacientes que alerten a las personas sobre el hecho de que es una reacción del sistema inmune y no es contagiosa, no presenta ningún riesgo para las personas que entran en contacto con el paciente.
Para la prevención a largo plazo de los brotes de dermatitis herpetiforme, es necesario eliminar por completo el gluten de la dieta. A medida que los intestinos se recuperan de la inflamación causada por las sensibilidades al gluten, los problemas como los brotes de la piel deben resolverse. Si el paciente vuelve a comer gluten, puede producirse un brote. Los pacientes con sensibilidad al gluten deben tener especial cuidado con el gluten oculto en los rellenos utilizados para hacer que la comida sea menos costosa, así como el gluten en lugares sorprendentes, como dulces y medicamentos, donde normalmente no se esperaría encontrar granos.