¿Qué es la hidradenitis?
La hidradenitis supurativa es una enfermedad que se desarrolla en los folículos de las glándulas sudoríparas apocrinas, causando inflamación de las glándulas sudoríparas que puede provocar cicatrices. Estas glándulas se encuentran debajo de los brazos, debajo de los senos y en la parte interna de los muslos, la ingle y el área perianal. Esta enfermedad, que se considera un tipo grave de acné, se conoce comúnmente como hidradenitis o hidradenitis.
Para la mayoría de las personas con esta enfermedad de la piel, los primeros síntomas aparecen después de la pubertad. Esto se debe a que es después de que comienza la pubertad que las glándulas apocrinas comienzan a desarrollarse y madurar. La hidradenitis es más común en mujeres y es más probable que se desarrolle en personas de 20 años o más. Para las mujeres, los sitios más comunes de inflamación son las regiones de las axilas y los senos inferiores. Para los hombres, la región perianal es un sitio más común para el desarrollo de la enfermedad.
Los síntomas de hidradenitis se desarrollan cuando los folículos de las glándulas sudoríparas se obstruyen con aceites cutáneos, células muertas y otros materiales que se acumulan en la piel. Estas sustancias pueden desencadenar inflamación cuando se incrustan en los folículos. Si hay bacterias presentes en el material incrustado en los folículos, también puede desarrollarse una infección. Se desconocen los factores subyacentes que hacen que algunas personas sean susceptibles a esta enfermedad, pero los factores causales pueden incluir fumar, niveles hormonales y genética.
Las lesiones comienzan como áreas picadas de la piel en las que los puntos negros son prominentes. Los puntos negros pueden convertirse en bultos tiernos, elevados y llenos de pus. A medida que los bultos crecen, finalmente se abren, permitiendo que el pus se drene. En algunos casos, los bultos crecen debajo de la piel sin abrirse. Estos pueden permanecer debajo de la piel durante meses o años y pueden volverse extremadamente dolorosos. Las lesiones también pueden tomar una tercera forma, las úlceras abiertas de curación lenta que pueden causar cicatrices extensas.
Los episodios leves y aislados de hidradenitis pueden tratarse eficazmente en el hogar. La hinchazón se puede reducir y aliviar el dolor con la aplicación de una almohadilla térmica o una compresa caliente. La ropa holgada ayuda a prevenir una mayor irritación de la piel. Mantener el área afectada de la piel limpia y seca también es importante. La piel se puede lavar regularmente con jabón antibacteriano para reducir las posibilidades de infección, y se debe secar completamente después.
Los casos más severos requieren tratamiento médico. Por ejemplo, si las lesiones tardan más de dos semanas en sanar, están presentes en múltiples lugares o recurren con frecuencia, es necesario un tratamiento médico para ayudar a controlar la afección. Los medicamentos como los antibióticos y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos se usan para ayudar a curar la infección, reducir la hinchazón y controlar el dolor. En casos muy severos, los corticosteroides pueden usarse para suprimir la inflamación.
Si las lesiones son muy profundas o no responden a este tratamiento, puede ser necesario un tratamiento quirúrgico. Las lesiones profundas llenas de pus pueden drenarse quirúrgicamente para reducir la hinchazón y el dolor, pero esta medida es útil solo para tratar un área pequeña de la piel y no evitará que se formen más lesiones. Las áreas extensas y severas de piel enferma pueden extirparse por completo y reemplazarse con piel injertada de áreas no afectadas. Sin embargo, incluso este tratamiento más drástico no puede prevenir la recurrencia de hidradenitis en otras áreas donde se encuentran las glándulas sudoríparas.