¿Qué es el hipoaldosteronismo?
El hipoaldosteronismo es una deficiencia de aldosterona, una hormona esteroide producida normalmente por la glándula suprarrenal. En pacientes con hipoaldosteronismo, la producción de otras hormonas en la glándula suprarrenal puede ser normal, con esta hormona desequilibrada, dependiendo de la causa. Para tratar esta afección, un médico debe averiguar por qué el paciente está experimentando una deficiencia y desarrollar un plan de tratamiento adecuado para abordar los bajos niveles de aldosterona y su causa subyacente. Los pacientes pueden tener hipoaldosteronismo sin síntomas obvios, especialmente en las primeras etapas.
La aldosterona está involucrada en el proceso de regulación del equilibrio de sal y potasio retenido y excretado por los riñones. Una señal clave del hipoaldosteronismo son los niveles muy altos de potasio. El paciente puede tener aldosteronismo hiporeninémico, donde la producción de una enzima conocida como renina en los riñones es menor que inusual, o la forma hiperreninémica, donde los riñones continúan produciendo esta enzima en concentraciones normales. Un médico determinará qué tipo de paciente tiene en el proceso de desarrollar un diagnóstico y determinar el impacto de la deficiencia en la función renal.
Una posible causa es un problema con la glándula suprarrenal. Ciertos medicamentos también pueden provocar hipoaldosteronismo, incluidos los medicamentos utilizados para controlar la presión arterial. La insuficiencia renal y la enfermedad renal grave también son causas potenciales. Los pacientes con diabetes tienen un mayor riesgo de hipoaldosteronismo, especialmente si su condición está mal controlada. Las enfermedades crónicas en general también pueden hacer que las personas sean más susceptibles a complicaciones como el hipoaldosteronismo como resultado del estrés en el metabolismo.
Un médico puede identificar la deficiencia al observar las concentraciones de hormonas en la sangre y verificar otros niveles de química sanguínea como el sodio y el potasio para recopilar más información potencialmente relevante para los diagnósticos. La terapia con aldosterona se puede proporcionar para que los niveles de esta hormona vuelvan a la normalidad. Esto debería estabilizar los niveles de potasio del paciente y también puede ayudar a abordar los problemas de presión arterial, ya que la aldosterona está involucrada en la regulación de la presión arterial.
La causa subyacente también debe identificarse y tratarse, si es posible. Esto puede requerir cambiar los medicamentos para sacar al paciente de un medicamento que se sabe que causa hipoaldosteronismo, evaluar al paciente para detectar la enfermedad de las glándulas suprarrenales o desarrollar un nuevo plan de tratamiento para la diabetes para controlar y controlar mejor la enfermedad. Si no se trata la causa, el paciente continuará experimentando desequilibrios hormonales y puede desarrollar complicaciones si la enfermedad subyacente es de naturaleza progresiva.