¿Qué es la alcalosis hipoclorémica?
La alcalosis hipoclorémica es una afección médica en la cual el cuerpo del paciente tiene niveles anormalmente bajos de cloruro. Esta condición generalmente resulta de una pérdida extremadamente alta de cloruro, en lugar de una baja ingesta de este. Los pacientes que pueden estar en riesgo de alcalosis hipoclorémica deben controlarse a sí mismos en busca de signos de advertencia y buscar atención médica de inmediato cuando sea necesario.
El cloruro es un tipo de electrolito que el cuerpo necesita para funcionar correctamente. Este electrolito juega un papel clave en el mantenimiento de la presión arterial, el volumen sanguíneo y el pH de los fluidos en el cuerpo. También funciona para regular la cantidad de líquido en las células del cuerpo.
Existen diferentes tipos de alcalosis, como la alcalosis respiratoria y la alcalosis metabólica. Esta condición general indica que los fluidos corporales tienen demasiada base, o álcali, en lugar de ser demasiado ácidos. Normalmente, los riñones y los pulmones regulan estos químicos. Un paciente con alcalosis hipoclorémica puede tener una afección médica subyacente.
Algunas personas desarrollan este tipo de alcalosis debido al vómito persistente, lo que provoca una pérdida extrema de líquidos. Los niños hospitalizados que se someten a terapia diurética también pueden desarrollar alcalosis hipoclorémica. El reflujo gastroesofágico, que se refiere al flujo ascendente del contenido del estómago hacia el esófago, también puede ser la causa subyacente. Los niños que presentan vómitos frecuentes y fuertes pueden tener una afección llamada estenosis pilórica, que puede causar una pérdida excesiva de cloruro del cuerpo.
Los pacientes con alcalosis hipoclorémica pueden notar que sus músculos se contraen o que tienen espasmos musculares persistentes. También pueden experimentar temblor en las manos y entumecimiento en las extremidades y la región facial. Otros síntomas pueden incluir mareos, náuseas y vómitos. La confusión también es un síntoma común, y los pacientes eventualmente pueden caer en un estupor o un coma.
Se pueden desarrollar complicaciones como daño cerebral si los pacientes no reciben tratamiento inmediato. Aquellos que exhiben síntomas de alcalosis hipoclorémica probablemente serán examinados en busca de signos de deshidratación. El médico generalmente tomará muestras de orina y sangre para analizar antes de comenzar el tratamiento.
En general, las personas con alcalosis hipoclorémica crónica, en lugar de aguda, serán tratadas más lentamente o en el transcurso de aproximadamente 24 horas. Se administrará una solución isotónica de cloruro de sodio y se usarán líquidos intravenosos para corregir la deshidratación del paciente. Durante las siguientes 72 horas, el médico administrará dosis de mantenimiento de líquidos y electrolitos. Cuando la condición del paciente se ha corregido lo suficiente, se le pueden recetar dosis de mantenimiento posteriores de sales de potasio y cloruro.