¿Qué es la hiporeflexia?
La hiporeflexia es una reducción o ausencia de reflejo en respuesta a un estímulo, como el contacto con un martillo reflejo o un instrumento médico. Es un signo de un problema neurológico, lo que indica que algo está mal con las neuronas sensoriales o motoras del paciente en el área de interés. Esto puede descubrirse durante una evaluación neurológica de rutina o como parte de una prueba para determinar el alcance y los orígenes de un problema médico conocido. Las opciones de tratamiento pueden depender de por qué se ven afectados los reflejos del paciente.
La prueba de reflejo implica la verificación de los reflejos automáticos comunes que no son controlados independientemente por el paciente. El ejemplo clásico es la sacudida de la rodilla cuando se golpea suavemente el hueso. Cuando un neurólogo busca un reflejo y la respuesta no ocurre o no es tan fuerte como debería ser, significa que el paciente puede tener un problema médico. La prueba se repite comúnmente para asegurarse de que se realizó correctamente antes de declarar definitivamente que el paciente parece tener hiporeflexia.
Las lesiones a lo largo de la médula espinal son una causa probable de este problema. Un paciente puede tener un disco deslizado o comprimido o un nervio comprimido, por ejemplo, que interfiere con la conducción de las señales nerviosas. Las lesiones de la médula espinal, como las sufridas en un accidente automovilístico grave, pueden estar involucradas, al igual que las lesiones progresivas causadas por la enfermedad. Los pacientes con esclerosis múltiple, por ejemplo, pueden desarrollar hiporreflexia a medida que la afección corroe las vainas protectoras de mielina que recubren los nervios.
Cuando se identifica este problema, el paciente puede necesitar algunos estudios de imágenes médicas para obtener más información sobre lo que sucede dentro de la médula espinal. También se pueden recomendar pruebas nerviosas adicionales, junto con una extensa entrevista con el paciente si no hay una causa obvia de daño. La hiporeflexia en alguien que está siendo evaluado después de un accidente automovilístico, por ejemplo, puede atribuirse a una lesión de la médula espinal sufrida en el choque, mientras que la aparición repentina de reflejos reducidos sin causa conocida puede ser otro problema.
Algunos pacientes pueden necesitar cirugía para corregir problemas como el choque nervioso. Los medicamentos pueden ayudar a controlar las condiciones que crean lesiones de la médula espinal. En otros casos, el tratamiento para la hiporeflexia puede centrarse en controlar los síntomas y mantener al paciente cómodo. Algunas lesiones de la médula espinal son irreversibles y no pueden corregirse. Las adaptaciones para abordar problemas específicos causados por lesiones, como la pérdida del control intestinal, pueden ser necesarias para mantener al paciente sano y funcional durante el mayor tiempo posible.