¿Qué es la miocardiopatía idiopática?
El término cardiomiopatía se refiere a una serie de enfermedades que afectan el corazón. Existen cuatro tipos principales de miocardiopatía: miocardiopatía hipertrófica, miocardiopatía restrictiva, miocardiopatía dilatada y displasia arritmogénica del ventrículo derecho o ARVD. La miocardiopatía puede tener varias causas. Puede ser genético, o puede ocurrir como resultado del abuso de alcohol y drogas, infección con diversas enfermedades, hipertensión, deficiencia nutricional e incluso embarazo. A veces, sin embargo, la miocardiopatía ocurre sin una causa discernible, en cuyo caso, se conoce como miocardiopatía idiopática.
La miocardiopatía idiopática dilatada, considerada el tipo más común de miocardiopatía, ocurre cuando el músculo cardíaco se estira y se adelgaza sin ninguna causa discernible. El adelgazamiento y estiramiento del músculo cardíaco significa que las cavidades del corazón se agrandan. Con el tiempo, el músculo cardíaco comienza a perder su capacidad de bombear sangre de manera eficiente. Los síntomas pueden incluir edema o retención de líquidos en los tobillos, piernas, pies y abdomen; respiración dificultosa; y fatiga En última instancia, la miocardiopatía dilatada puede provocar insuficiencia cardíaca.
La miocardiopatía hipertrófica también es frecuente, y se conoce como idiopática cuando no se puede determinar su causa. En la miocardiopatía hipertrófica, las paredes ventriculares, y a veces las paredes de la válvula mitral del corazón, se vuelven más gruesas. Eventualmente, puede ocurrir un bloqueo ventricular, lo que ejerce un estrés indebido en el músculo cardíaco mientras lucha por bombear sangre a través de los conductos ventriculares estrechos. La miocardiopatía hipertrófica no siempre conduce a un bloqueo ventricular, pero incluso si no lo hace, el corazón pierde eficiencia. Los síntomas de la miocardiopatía hipertrófica pueden incluir mareos, dificultad para respirar, dolor en el pecho, arritmia, desmayos e intolerancia al ejercicio.
La DAVD es posiblemente la forma más rara de miocardiopatía idiopática. Por lo general, se encuentra en adultos jóvenes y niños adolescentes. En la DAVD, la necrosis afecta el músculo del ventrículo derecho, y el tejido cicatricial crece en lugar del tejido muscular cardíaco anteriormente sano. Los síntomas pueden incluir arritmia, desmayos, intolerancia al ejercicio e incluso un paro cardíaco repentino.
La miocardiopatía idiopática restrictiva es similar a la DAVD ya que también hace que se desarrolle tejido cicatricial en lugar de tejido cardíaco sano. Este tipo de miocardiopatía con mayor frecuencia afecta a los ancianos. El tejido cicatricial en el corazón es más rígido que el tejido muscular sano, y su presencia significa que el corazón no puede bombear adecuadamente. Los síntomas incluyen arritmia e insuficiencia cardíaca.
La miocardiopatía idiopática puede tratarse con medicamentos para disminuir la presión arterial, reducir las arritmias, prevenir los coágulos sanguíneos y disminuir la frecuencia cardíaca. La cirugía a corazón abierto se puede realizar para corregir deformidades en el músculo cardíaco. Un trasplante de corazón puede ser necesario si el daño al músculo cardíaco es severo. Los dispositivos implantados quirúrgicamente pueden ayudar a mejorar la función cardíaca y controlar la arritmia. Un procedimiento conocido como ablación septal de alcohol puede tratar ventrículos engrosados sin cirugía invasiva.