¿Qué es el liquen nitido?
El liquen nitidus es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta la piel y causa la formación de pápulas o lesiones elevadas, llamadas erupciones liquenoides. A menudo diagnosticado en niños y adolescentes, el liquen nitido es benigno y no infeccioso. La mayoría de los casos de esta afección no requieren tratamiento y desaparecen de forma independiente. En general, las pápulas se desvanecen sin dejar efectos duraderos en la piel. Aquellos que buscan tratamiento para esta afección deben ser conscientes del riesgo de posibles efectos secundarios.
No hay una causa definitiva para el desarrollo de liquen nitido. La formación de pápulas con frecuencia acompaña a enfermedades inflamatorias preexistentes, como el liquen plano y ciertas afecciones artríticas. Las lesiones cónicas de la piel que caracterizan el liquen nitido se forman en respuesta a la inflamación localizada.
Antes de que se pueda confirmar un diagnóstico, se evalúa el historial médico completo y los síntomas. Se realiza un examen visual del área afectada y, en algunos casos, se puede realizar una biopsia de piel. Las personas que presentan lesiones liquenoides moderadas a graves pueden ser derivadas a un dermatólogo para una evaluación adicional y un posible tratamiento.
Las lesiones elevadas asociadas con el liquen nitido tienen una presentación característica. Comúnmente no más grande que la cabeza de un alfiler, las lesiones planas generalmente poseen la misma pigmentación que la piel circundante. En general, el desarrollo de la lesión ocurre en la parte superior del torso y las extremidades, sin embargo, las lesiones también pueden formarse en otras partes del cuerpo. Raramente las lesiones liquenoides causan picazón o irritación.
Las presentaciones agudas de liquen nitido pueden ocurrir a raíz de una lesión en la piel. Conocido como el fenómeno de Koebner, estas lesiones generalmente adoptan un patrón lineal que se forma en el área directamente afectada por la lesión. Llamado así por el médico que describió por primera vez la condición anómala, el fenómeno de Koebner se diagnostica con mayor frecuencia en personas con afecciones cutáneas preexistentes, como liquen plano y psoriasis.
El riesgo de complicaciones relacionadas con el liquen nitidus es mínimo. Solo en los casos en que las lesiones inducen picazón es posible la infección. El rascado agresivo puede causar laceraciones en la piel que pueden volverse vulnerables a bacterias e infecciones. Los casos de inflamación de la piel acompañados de fiebre o llagas supurantes requieren atención médica. La complicación más común asociada con esta enfermedad inflamatoria crónica es el impacto que puede tener en la autoestima.
Las personas que experimentan picazón pueden recibir medicamentos antiinflamatorios, como corticosteroides o antihistamínicos, para aliviar la irritación de la piel. La aplicación de la terapia de luz ultravioleta A (UVA) también se puede utilizar para minimizar la aparición de lesiones liquenoides; Por cierto, la terapia de luz puede causar irritación y picazón en la piel a corto plazo. Antes de continuar el tratamiento para el liquen nitido, las personas deben discutir el potencial de efectos secundarios que pueden variar desde náuseas hasta una disminución de la densidad ósea a largo plazo, según el enfoque del tratamiento.