¿Qué es la lipodermatosclerosis?
La lipodermatosclerosis, a veces abreviada como LDS, es una afección médica que implica el engrosamiento de la piel en la parte inferior de la pierna provocada por un largo período de presión venosa o presión de las venas. El término en realidad significa "cicatrización de la piel y la grasa", y generalmente se describe como una enfermedad de la piel y el tejido conectivo. Otros términos para LDS incluyen paniculitis esclerosante, paniculitis por estasis, hipodermitis esclerodermiforme y paniculitis crónica con cambios lipomembranosos.
La categoría de enfermedades a las que pertenece la lipodermatosclerosis es la paniculitis, que se caracteriza por la inflamación del panículo adiposo o tejido adiposo subcutáneo. Esta es la capa de grasa que se encuentra debajo de la epidermis, que es la capa externa de la piel. La lipodermatosclerosis afecta las extremidades inferiores del cuerpo, particularmente la piel sobre los tobillos.
Los investigadores médicos aún tienen que determinar completamente la causa exacta de la lipodermatosclerosis. Algunos vinculan su aparición a la obesidad, ya que la acumulación de grasa podría aplicar presión adicional a las venas. La hipertensión venosa, o presión arterial alta en las venas, también se ha presentado como una posible causa. Con la hipertensión venosa, la fibrina, que es una proteína fibrosa que contribuye a la coagulación de la sangre, se extiende desde los capilares.
Es posible que la difusión de fibrina haga que el tejido se ulcere y, en casos más extremos, experimente necrosis o muerte celular prematura. Algunos científicos han notado que las personas que sufren de ulceración crónica y necrosis grasa tienen piernas inferiores que se asemejan a la forma de botellas invertidas de Coca-Cola. Esto hace que la hipertensión venosa sea una de las explicaciones más fuertes posibles para la lipodermatosclerosis. Se cree que el SUD ocurre con mayor frecuencia en mujeres de mediana edad.
El primer síntoma que suelen experimentar los pacientes con lipodermatosclerosis es el dolor. Luego, la piel sobre los tobillos comienza a adelgazarse, hasta que la pierna toma la forma de botella de Coca-Cola invertida. Los pacientes con LDS también deben esperar que la piel afectada adopte un color rojo parduzco.
Si no se trata, la lipodermatosclerosis puede conducir a una úlcera venosa crónica de la pierna. Esto es muy difícil de curar, especialmente cuando se pospone el tratamiento. También limita severamente la capacidad de una persona para caminar o correr, y puede afectar negativamente su salud general. Ante los signos iniciales de LDS, una persona debe ir a una clínica de cirugía vascular de inmediato. La lipodermatosclerosis generalmente se trata con medias compresivas para aumentar la circulación sanguínea en las venas. Los casos más extremos generalmente implican el uso de estanozolol, que detiene la acción de coagulación sanguínea de la fibrina.