¿Qué es el prognatismo mandibular?
El prognatismo mandibular es una condición en la cual la mandíbula inferior sobresale por delante de la mandíbula superior. Esto da como resultado una barbilla extendida. El prognatismo mandibular afecta a los humanos, pero también ocurre en ciertas razas de perros, como los boxeadores y los shih tzus. El trastorno también se conoce como progenismo.
La condición lleva el nombre de la mandíbula, que es el término médico para la mandíbula inferior o mandíbula. Mientras que el maxilar se refiere a la fusión de dos huesos que crea la mandíbula superior y asegura la fila superior de dientes, la mandíbula es una unidad que mantiene los dientes inferiores en su lugar. El prognatismo mandibular provoca una desalineación de los dientes, una condición conocida como maloclusión. También presta una cierta desfiguración a la cara. El prognatismo mandibular generalmente ocurre cuando la cabeza condilar, que es la parte de la proyección posterior de la mandíbula conocida como el proceso condiloide, crece excesivamente y el maxilar no puede alcanzarlo.
El prognatismo mandibular se clasifica como un trastorno genético. A veces se le conoce como la mandíbula de los Habsburgo, el labio de los Habsburgo o el labio austríaco, después de que una familia famosa se identifica con la condición. Los Habsburgo eran una casa real aristocrática que gobernó una gran parte del mundo conocido en las formas del Sacro Imperio Romano, el Imperio de Austria y el Imperio español durante aproximadamente seis siglos. Se creía que los miembros de la familia habían desarrollado esta deformidad debido al matrimonio y la endogamia que sostenían la dinastía.
Los historiadores señalan a Maximiliano I como el primer gobernante de los Habsburgo registrado en soportar este desorden. Un miembro famoso de esta familia con prognatismo mandibular es Carlos I de España, también conocido como Carlos V del Sacro Imperio Romano. Sin embargo, el caso más grave registrado de prognatismo mandibular en la historia de la familia fue el de Carlos II de España; su condición era tan severa que apenas podía masticar su comida.
En un caso tan dramático, una persona moderna probablemente se someterá a una cirugía. Conocido como cirugía ortognática u osteotomía de rama, que se llama así por el borde del hueso que se articula con la cabeza condilar, el procedimiento requiere un cirujano dental para extirpar parte de la mandíbula. Esto está destinado a realinear la mandíbula, y se pueden introducir elementos como tornillos y placas para la aplicación de ese propósito. Los cirujanos dentales generalmente trabajan con ortodoncistas que recomendarán aparatos ortopédicos para alinear los dientes antes de la cirugía. Con la combinación de aparatos ortopédicos y cirugía, se puede lograr una mandíbula perfectamente alineada y filas de dientes.