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¿Qué es la hematuria microscópica?

La orina que contiene sangre, conocida como hematuria, generalmente posee un tinte rojizo o marrón que es fácilmente identificable. En algunos casos, la sangre puede pasar a la orina sin la decoloración reveladora, una condición conocida como hematuria microscópica. Con frecuencia se manifiesta en presencia de una afección secundaria, el tratamiento para una hematuria microscópica se centra en remediar la causa subyacente del sangrado. Dado que las personas con hematuria microscópica generalmente desconocen su condición porque permanecen asintomáticas, lo que significa que no presentan síntomas, la condición a menudo se detecta durante la administración de un análisis de orina de rutina.

Como resultado de la introducción de glóbulos rojos en la orina a medida que pasa a través del tracto urinario, esta afección generalmente indolora a menudo provoca pruebas adicionales después de su descubrimiento inicial. La presencia continua de rastros microscópicos de sangre en la orina durante los análisis de orina posteriores puede requerir la administración de pruebas de imagen, como la resonancia magnética (MRI) y un ultrasonido, para evaluar la condición del tracto urinario. También se pueden administrar análisis de sangre para verificar si hay marcadores indicativos de insuficiencia renal. A menudo es necesario realizar pruebas adicionales no solo para determinar la causa del sangrado, sino también para descartar otras afecciones que pueden inducir el paso de sangre urinaria.

Una hematuria microscópica generalmente se presenta con una infección del tracto urinario (ITU), como una que afecta la vejiga o los riñones, y puede diagnosticarse mediante la administración de un análisis de orina. Ciertas afecciones que afectan los riñones, como el reflujo vesicoureteral, la enfermedad renal poliquística y los cálculos renales, que se presentan con micción dolorosa, inflamación pronunciada o el paso de depósitos minerales también pueden desencadenar sangre en la orina. A veces, esta presentación hematúrica puede manifestarse como una condición idiopática, lo que significa que no hay una razón obvia para que ocurra.

Se pueden tomar medidas proactivas para disminuir el riesgo de desarrollar una hematuria microscópica. En la mayoría de los casos, se puede prevenir una infección del tracto urinario con una higiene personal adecuada, el consumo diario de abundante agua y el vaciado de la vejiga rápidamente cuando se produce la necesidad. Beber cantidades suficientes de agua sirve para ayudar a prevenir la formación de cálculos renales, así como para librar al cuerpo de bacterias innecesarias que pueden fomentar el desarrollo de infecciones. Además, la adopción de cambios en la dieta, como limitar la ingesta de sodio, también puede servir para reducir el riesgo de desarrollar una hematuria.

El tratamiento utilizado para remediar este tipo de hematuria depende completamente de la causa del sangrado. El tratamiento más común empleado para una hematuria microscópica inducida por ITU es la administración de un antibiótico y un análisis de orina posterior para evaluar si el individuo aún está pasando sangre. La presencia de una hematuria microscópica desencadenada por la presencia de cálculos renales generalmente no requiere tratamiento a menos que el individuo no pase los cálculos de forma natural, en cuyo caso se puede realizar una cirugía. Dependiendo de la causa, la función renal deteriorada que se presenta con una hematuria microscópica a menudo requiere un tratamiento extenso para aliviar la inflamación y prevenir complicaciones.