¿Qué es la midriasis?
Cuando las pupilas del ojo se hacen más grandes o más pequeñas, esto puede llamarse más formalmente dilatación y constricción. Si esta respuesta no funciona de manera normal, a veces las personas tendrán pupilas dilatadas o grandes anormalmente. Esta condición, que puede ocurrir bajo una variedad de circunstancias, se conoce como midriasis.
La midriasis a veces representa una falla para que los ojos respondan como normalmente se iluminarían como resultado de un síndrome congénito o genético. Las causas genéticas son bastante poco frecuentes, pero hay muchas causas de midriasis que ocurren con mucha mayor regularidad. Los factores que provocan una dilatación extrema de la pupila pueden ser de naturaleza variada.
Cualquiera que haya visto un programa médico como ER o Gray's Anatomy puede recordar la frase que los médicos suelen decir al evaluar a un paciente muy enfermo: "las pupilas están quemadas". Esto es descriptivo de la dilatación de la pupila que a menudo puede ocurrir con una lesión grave en la cabeza. Se han producido daños en los músculos que controlan la dilatación de los ojos, e incluso con luz extrema, la pupila permanece abierta. Cabe señalar que, a diferencia de los programas médicos, una pupila quemada no necesariamente indica la muerte. También a veces la midriasis ocurre debido a una lesión en el ojo y estas lesiones podrían ser reparables.
Ciertamente no se necesita una lesión en la cabeza para inducir una dilatación anormal de la pupila. Hay muchas drogas, legales y no legales, que pueden provocar la afección. Los medicamentos que pueden inducir una dilatación excesiva y la incapacidad de responder normalmente a la luz con la contracción de la pupila incluyen muchos fármacos alucinógenos, varias anfetaminas, una variedad de medicamentos antidepresivos en dosis muy grandes y, a veces, antihistamínicos. Ocasionalmente, la abstinencia de drogas crea este problema, y aquellos que se están retirando del uso a largo plazo de una variedad de opiáceos pueden tener pupilas muy anchas como síntoma.
Las drogas no son la única forma en que puede ocurrir midriasis. Ciertos estados de ser bastante normales pueden interferir temporalmente con los músculos que controlan la dilatación y la constricción. En particular, cosas como tener un orgasmo o estar embarazada pueden inducir una dilatación temporal significativa.
A veces, los médicos específicamente quieren inducir midriasis para que puedan examinar cuidadosamente los ojos en busca de enfermedades. Esto es común en muchos exámenes de optometrista y oftalmólogo. Se usan gotas que hacen que los ojos se dilaten. La condición puede sentirse muy extraña, aunque generalmente no es dolorosa, y las personas deben usar anteojos oscuros durante varias horas después para proteger los ojos de la exposición excesiva a la luz. Se puede adoptar una táctica similar cuando se trata la midriasis de otras causas. La primera causa debe identificarse, remediarse cuando sea posible, y se recomienda la protección ocular con luz brillante mientras la condición persista.