¿Qué es la hipoglucemia no diabética?
La hipoglucemia no diabética es una afección en la que los niveles de glucosa en sangre son demasiado bajos en personas no diabéticas. El nivel bajo de azúcar en la sangre puede crear una variedad de síntomas, que van desde mareos, visión de túnel y temblores, hasta disfunciones neurológicas más graves, porque la glucosa es la única fuente de combustible para el cerebro. En personas no diabéticas, generalmente es una afección temporal y leve que puede corregirse ingiriendo carbohidratos para restaurar la glucosa, la fuente de energía más inmediata del cuerpo, a niveles normales, mientras que en los diabéticos puede ser una afección muy grave que puede conducir a pérdida de conciencia u otros defectos neurológicos.
Esta condición puede ocurrir en personas no diabéticas debido a una variedad de causas. Estos pueden incluir la sobreproducción de insulina, la hormona que descompone los azúcares en el torrente sanguíneo. También puede ser causada por otros factores hereditarios como los desequilibrios hormonales, el ayuno o la evitación de carbohidratos, ciertos medicamentos y el mal funcionamiento de ciertos órganos debido a otras enfermedades.
Si bien los diabéticos pueden ser diagnosticados con hipoglucemia simplemente probando sus niveles de azúcar en la sangre, la hipoglucemia no diabética puede no ser tan sencilla. Se deben considerar tres medidas para diagnosticar esta afección. Estas medidas, conocidas como la tríada de Whipple, implican la búsqueda de síntomas específicos de la hipoglucemia, la capacidad de detectar niveles bajos de azúcar en la sangre cuando se presentan estos síntomas y, después del tratamiento, ver un aumento en los niveles de azúcar en la sangre y una reducción de los síntomas consistentes con esta afección.
El primer criterio para diagnosticar la hipoglucemia no diabética, identificar los síntomas, implica buscar disfunción fisiológica, digestiva y neurológica. Signos físicos externos de esta afección, incluidos temblores, sudoración, tez pálida y pupilas dilatadas. Internamente, el paciente puede quejarse de nerviosismo, latidos cardíacos rápidos y sensación de hormigueo en las extremidades. Los síntomas digestivos pueden incluir náuseas, dolor de estómago e incluso vómitos. Los síntomas neurológicos, que pueden observarse o informarse, incluyen dificultad para concentrarse, alteración del juicio, cambios de humor, visión doble, dolores de cabeza, dificultad para hablar, debilidad y letargo, entre otras cosas.
La medición de los niveles de azúcar en la sangre en el momento en que se presentan estos síntomas es otro criterio clave para diagnosticar la hipoglucemia no diabética. Los niveles normales de azúcar en la sangre oscilan entre 4-8 mmol / L (72-144 mg / dL), mientras que la glucosa en sangre se considera lo suficientemente baja como para que aparezcan los síntomas una vez que cae al rango de 2.8-3.0 mmol / L (50-54 mg / dL). Estos son niveles típicos, pero factores como la edad y la presencia de otras afecciones pueden afectar este diagnóstico.
Finalmente, tratar la hipoglucemia no diabética y luego observar si los síntomas se disipan es el paso final para confirmar esta afección. El tratamiento es simple: la administración de carbohidratos, típicamente en forma de azúcares fácilmente digeribles como los que se encuentran en el jugo de naranja o en un plátano. A una persona consciente se le dará un alimento o bebida con un alto contenido de carbohidratos y los síntomas se disolverán en minutos. Las personas inconscientes pueden recibir tratamiento por vía intravenosa, generalmente en forma de dextrosa, para devolver los niveles de glucosa en sangre a la normalidad y restablecer la función cerebral.