¿Qué es la presión de apertura?

La presión de apertura es la lectura inicial del líquido cefalorraquídeo (LCR) que se administra durante la administración de una punción lumbar (LP). Varias variables pueden influir en una lectura inicial de LCR, incluida la posición del paciente durante la prueba. Los valores de la prueba de punción lumbar que están por debajo o por encima del rango normal pueden ser indicativos de infección o enfermedad. Es importante tener en cuenta que los resultados pueden variar según el laboratorio utilizado.

Realizado con frecuencia para evaluar la presión dentro del sistema nervioso central, se puede usar un LP como herramienta de diagnóstico para determinar la presencia de infección. La prueba también se puede realizar para detectar hemorragias, hinchazón o disfunción arterial. Según Web MD, el rango normal de presión de apertura debe caer entre 90 y 180 mm de agua para un adulto sano.

Una punción lumbar requiere que el individuo se acurruque en una posición casi fetal. Mientras está acostado de lado con las piernas dobladas al lado de su cuerpo, se desinfecta un área específica en la parte inferior de la espalda y se prepara para la punción lumbar. El área de punción dirigida suele estar entre la tercera y la cuarta vértebra, ubicadas ligeramente por encima del cóccix. Se introduce una aguja hueca en la columna inferior para recoger la muestra de LCR para su análisis.

Varios elementos sutiles pueden influir en una lectura de presión de apertura. El posicionamiento del paciente, como en una postura elevada, puede causar un aumento en la presión del LCR. Si la respiración del individuo es rápida o su presión arterial está ligeramente elevada, los resultados de la presión de apertura se contaminarán. Durante una punción lumbar, es esencial que el individuo esté acostado de lado sin ninguna inclinación o elevación de la cabeza o las piernas.

Una vez que se inserta la aguja, se usa un dispositivo llamado manómetro para monitorear y evaluar la velocidad a la que ocurre la recolección de LCR. La presión de la recolección inicial de LCR, o presión de apertura, se registra junto con la presentación del líquido de LCR. Por ejemplo, si la muestra está teñida de sangre o turbia, podría ser indicativa de sangrado dentro de la columna vertebral o infección.

Si la presión de apertura se registra por encima de 180 mm, puede ser indicativa de infección, inflamación o algún otro problema de salud. Se pueden detectar varias afecciones adicionales con una punción lumbar, que incluyen epilepsia, síndrome de Reye y encefalitis. Una lectura de presión de apertura que cae por debajo de lo normal puede ser indicativa de una disminución en el líquido cefalorraquídeo, que puede ser causada por una obstrucción dentro de la columna vertebral.