¿Qué es el síndrome opsoclono-mioclono?
El raro trastorno neurológico llamado síndrome opsoclono-mioclono es un trastorno autoinmune que ataca el cerebro, a menudo después de una infección viral. También conocido como "ojos que bailan / pies que bailan" o síndrome de Kinsbourne, este trastorno puede afectar a pacientes de cualquier edad, manifestándose primero en ojos y músculos temblorosos. Eventualmente, pararse o caminar se vuelve difícil, al igual que hablar, comer o pensar con claridad.
El síndrome opsoclono-mioclono está marcado por cuatro condiciones separadas, que pueden aparecer casi instantáneamente. Opsoclonus se refiere a movimientos incontrolables de los ojos, que causan un efecto de baile. El mioclono pertenece a espasmos musculares que van y vienen, que afectan a todo el cuerpo. También es común para quienes padecen este síndrome la ataxia, una falta general de coordinación muscular que dificulta los movimientos más comunes, desde caminar hasta comer. Finalmente, la encefalopatía impide que el cerebro piense con claridad. Todos se combinan para crear un paciente que no puede controlar el movimiento, es letárgico y, a menudo, está lleno de ira.
Según el Centro Nacional de Mioclonía Pediátrica, el síndrome opsoclono-mioclono a menudo aparece después de que el cuerpo ha estado luchando contra un crecimiento tumoral o infectado con varias infecciones virales. Se encuentran tumores en aproximadamente la mitad de los pacientes que lo padecen, y las infecciones virales fueron tratadas recientemente en muchos de los demás. Aunque en 2011 se desconoce la causa exacta de este trastorno, muchos investigadores creen que los anticuerpos producidos por el sistema inmunitario del cuerpo pueden atacar inadvertidamente las células cerebrales en un esfuerzo por liberar al cuerpo de un tumor o virus invasor.
Los médicos que tratan el síndrome opsoclono-mioclono intentan primero determinar si hay un tumor mediante una serie de pruebas radiológicas. Si se encuentra un tumor, intentarán extirparlo. Esto a menudo erradica el síndrome en los niños, ya que el cuerpo ya no siente una presencia invasora. Para los adultos, sin embargo, es más probable que la afección continúe incluso después de extirpar un tumor.
Independientemente de si se encuentra un tumor, los médicos recetan regularmente un régimen de inyecciones de hormona adrenocorticotrófica para tratar el síndrome opsoclono-mioclono. En una serie de inyecciones durante 20 días, esta hormona hace que la glándula suprarrenal del cuerpo produzca más cortisol, lo que resulta en una tasa de recuperación del 80 al 90 por ciento para los niños, con un menor porcentaje de recuperación para los adultos.
Se pueden recetar otras drogas para empujar este síndrome a la remisión. Las inmunoglobulinas intravenosas son anticuerpos humanos que pueden aumentar la respuesta inmune del cuerpo. La quimioterapia y la terapia con esteroides también se recomiendan comúnmente. Aunque la mayoría de los pacientes se recuperan, muchos son susceptibles a una recurrencia cuando el cuerpo experimenta una nueva enfermedad.