¿Qué es la ascitis pancreática?
La ascitis pancreática se refiere al líquido que se acumula en el abdomen que está relacionado con un páncreas disfuncional. El análisis del líquido ascítico pancreático generalmente revela un alto nivel de amilasa y altos niveles de proteína. El abdomen afectado por la ascitis parece distendido y a menudo se presenta un aumento en la circunferencia abdominal. Generalmente, el dolor intenso está ausente, sin embargo, puede ocurrir pérdida de peso, a pesar de la apariencia de un abdomen grande. Esta condición es más común en hombres, y generalmente aparece entre las edades de 20 y 50.
Típicamente, una historia pasada de pancreatitis generalmente está presente, y el consumo de alcohol también es común en pacientes que sufren ascitis pancreática. El diagnóstico para descartar las causas subyacentes de la ascitis pancreática incluye un examen físico completo y un historial médico completo. Con frecuencia, el examen físico revelará distensión abdominal, opacidad cambiante y opacidad del flanco. Las pruebas de imagen médicas pueden revelar líquido en el abdomen, calcificaciones pancreáticas y seudoquistes.
Las opciones de tratamiento para la ascitis pancreática incluyen tratamiento conservador o intervención quirúrgica. En general, las opciones conservadoras incluyen administrar nutrición parenteral y drenar el exceso de líquido. La cirugía para el problema puede incluir la reparación de la fuga de líquido y el manejo de la patología pancreática, como estenosis y pseudoquistes. A veces, el uso de un stent pancreático será beneficioso. Estos stents permiten que las secreciones fluyan por el sistema creado por el stent, sellando la fuga.
Es importante tener en cuenta que la ascitis o el líquido en la cavidad peritoneal pueden ser causados por otras afecciones médicas que no sean un páncreas enfermo. Ciertos cánceres peritoneales, como el cáncer de ovario, pueden causar una acumulación significativa de líquido, al igual que ciertos trastornos hepáticos. La cirrosis del hígado a veces puede causar ascitis, sin embargo, la cirrosis generalmente causa otros síntomas como ictericia, que es un color amarillento de la piel y los ojos, náuseas y dolor.
Cuando hay ascitis pancreática, es importante tratar la causa subyacente de la acumulación de líquido. En los casos en que hay pancreatitis, se deben tomar medidas para reducir los síntomas primarios, como dolor, náuseas y vómitos. Cuando se obtiene alivio sintomático, el paciente puede tolerar mejor el tratamiento real de la ascitis pancreática. En general, tratar la acumulación de líquido sin tratar la causa subyacente puede debilitar al paciente y deprimir su sistema inmunitario.
Las personas que comienzan a notar un aumento en la circunferencia abdominal, junto con la distensión abdominal, deben buscar inmediatamente una evaluación médica. El hecho de no recibir un diagnóstico definitivo y el tratamiento posterior podría retrasar la resolución de esta afección y contribuir a complicaciones como la dificultad para respirar. La falta de aliento y la respiración dificultosa pueden ser importantes a medida que se acumula líquido en la cavidad abdominal, ejerciendo presión sobre otras estructuras, incluido el diafragma.