¿Qué es el adenoma paratiroideo?
Justo detrás de la glándula tiroides en el cuello se encuentran las glándulas paratiroides. Estos son muy importantes y juegan un papel en la liberación de hormonas que regulan ciertas sustancias en el cuerpo. Estas sustancias como el calcio y la vitamina D pueden tener un enorme efecto sobre la estabilidad y la salud de los huesos. Esto puede ocurrir especialmente cuando aparece un tumor en una de las glándulas. Llamado adenoma paratiroideo, este no es un tumor canceroso, pero aún debe abordarse porque puede crear problemas de salud significativos.
Por lo general, la causa de un adenoma paratiroideo es la disfunción de las glándulas paratiroides. Puede surgir una afección, conocida como hiperparatiroidismo, donde puede ocurrir agrandamiento de una de las glándulas. Esto da como resultado niveles altos de calcio o niveles bajos de vitamina D según el tipo. Es posible que esta condición no se note inicialmente a menos que se verifiquen los niveles de una o más de estas sustancias. Es más probable que se observe que las personas con adenoma paratiroideo, que con frecuencia son mujeres de 60 años o más, mostrarán algunos síntomas bastante comunes.
No es raro que las personas con adenoma paratiroideo tengan un alto nivel de fatiga o cansancio. Algunas personas con esta afección también se quejan de una sensación de dolor general, especialmente en los músculos. Otro síntoma muy común, ya que la vitamina D puede estar agotada, es la fractura de uno o más huesos, lo que sugiere osteoporosis, aunque la pérdida ósea puede no haber alcanzado este estado.
Hay otros síntomas reportados, que pueden variar en severidad, y estos incluyen ataques de náuseas o estreñimiento. Los niveles altos de calcio también pueden provocar cálculos en el tracto urinario. Cuando muchos de estos síntomas están presentes, y particularmente si los niveles en sangre muestran resultados consistentes con hiperparatiroidismo, los médicos generalmente sospechan esta condición y solicitan algunas pruebas más.
La más importante de estas pruebas son las exploraciones para observar la presencia de un adenoma paratiroideo en las glándulas. Dichos escaneos podrían incluir varios tipos diferentes. Los médicos pueden recomendar rayos X, tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (MRI) para visualizar adecuadamente la paratiroides. Otra exploración llamada exploración de Sestamibi se usa a menudo para localizar el tumor en una de las glándulas porque, por lo general, son tan pequeñas que otras exploraciones pueden no ser adecuadas para identificar el adenoma. Esta visualización luego ayuda a determinar el tratamiento.
A veces no se justifica ningún tratamiento, excepto la observación. Los niveles en sangre pueden regularse administrando suplementos de hormona paratiroidea o prescribiendo estrógenos. Esta última táctica no siempre se considera favorable, ya que el tratamiento con estrógenos aumenta el riesgo de ciertos tipos de cáncer.
Lo que generalmente es el tratamiento de primera línea para el adenoma paratiroideo es realizar una cirugía y extirpar el adenoma y la glándula en la que está presente. Esto generalmente restablece la función de las tres glándulas restantes y tiende a ser un procedimiento corto, mínimamente invasivo y, a veces, realizado de forma ambulatoria. Con la cirugía, muchas personas se recuperan bien, aunque algunas personas pueden continuar necesitando apoyo para regular la hormona paratiroidea o las sustancias importantes que las hormonas ayudan a controlar.