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¿Qué es la disfunción del suelo pélvico?

La disfunción del piso pélvico es un trastorno médico común que puede causar dificultades para orinar, defecar y tener relaciones sexuales. La condición está relacionada con espasmos anormales o problemas de control en los músculos que sostienen los órganos pélvicos. Una persona con disfunción del piso pélvico podría tener estreñimiento crónico o problemas para vaciar su vejiga porque los músculos no funcionan juntos correctamente. Muchos pacientes a quienes se les diagnostica la enfermedad pueden encontrar alivio al tomar medicamentos y trabajar con terapeutas para aprender cómo fortalecer y controlar mejor los músculos. Es posible que se necesite cirugía si los órganos prolapsa a través del piso débil o se desarrolla un quiste.

Muchos factores diferentes pueden contribuir a la disfunción del piso pélvico, y en muchos casos no se puede descubrir una causa subyacente. A diferencia de la mayoría de los otros problemas de control muscular, la disfunción del piso pélvico no parece estar relacionada con trastornos neurológicos. Los músculos de la pelvis simplemente no están coordinados; un paciente puede controlar su movimiento, pero no puede hacer que se contraigan al unísono para evacuar las heces y la orina. Las posibles causas incluyen el debilitamiento de los músculos y los nervios después del parto, una glándula prostática molesta y un traumatismo en la región pélvica. Además, esforzarse demasiado durante una evacuación intestinal puede dañar los músculos del piso pélvico.

Los síntomas de la disfunción del piso pélvico pueden variar según el grado de problemas de coordinación y los músculos específicos involucrados. Muchas personas tienen problemas para vaciar sus intestinos y vejigas, lo que resulta en estreñimiento crónico e impulsos frecuentes pero no productivos para orinar. Cuando los músculos están inusualmente débiles, la incontinencia puede ser el problema principal. Las mujeres también pueden experimentar un dolor significativo durante las relaciones sexuales porque los músculos que sostienen la vagina no pueden relajarse adecuadamente.

Un médico generalmente puede diagnosticar la disfunción del piso pélvico en función de los síntomas del paciente y un examen físico completo. Se pueden realizar radiografías y otras imágenes para buscar signos de una próstata inflamada, prolapso de órganos o defectos en los músculos. El médico podría presionar la parte inferior del abdomen para ver si cede a la presión y si el área está sensible. En algunos casos, se usa una sonda de cámara para ver el movimiento muscular desde el interior de los intestinos o la vagina.

Los problemas del piso pélvico pueden tratarse de diferentes maneras. Los pacientes con estreñimiento crónico a menudo reciben relajantes musculares y se les anima a hacer ejercicio, beber mucha agua y comer alimentos ricos en fibra. Otro tratamiento llamado biorretroalimentación es una técnica de fisioterapia en la que un especialista ayuda a un paciente a ver cómo se siente al controlar los diferentes músculos. Con la práctica, muchas personas pueden lograr una mejor coordinación. Si los problemas persisten, un cirujano puede necesitar arreglar manualmente los músculos y los órganos en su lugar o enfrentar otros problemas subyacentes, como una próstata agrandada.