¿Qué es la porokeratosis?
La porokeratosis es un tipo poco frecuente de afección de la piel que se caracteriza por manchas o parches escamosos, decolorados y secos en ciertas partes del cuerpo. La mayoría de los casos están relacionados con trastornos genéticos y se presentan en la infancia, aunque algunas personas desarrollan síntomas más adelante en la vida debido a la radiación ultravioleta, el exceso de exposición al sol o causas no identificadas. La afección generalmente no causa problemas de salud importantes, aunque existen mayores riesgos de desarrollar cáncer de piel si hay múltiples lesiones en el cuerpo. Las personas pueden reducir sus riesgos protegiendo su piel, usando medicamentos tópicos y acudiendo a citas frecuentes con sus dermatólogos para rastrear cualquier cambio en su piel.
La mayoría de las formas de porokeratosis se heredan en un patrón autosómico dominante. Un niño es susceptible si uno de sus padres porta una mutación genética particular. Los investigadores aún no han identificado los genes específicos, aunque se están realizando estudios para comprender mejor la genética involucrada. Ocasionalmente, una persona de mediana edad o anciana puede desarrollar la afección en áreas de piel expuestas al sol. La exposición a la radiación médica y la luz ultravioleta artificial, como el tipo utilizado en las camas de bronceado, también se correlaciona con la porokeratosis.
Los síntomas de la porokeratosis pueden variar ampliamente. Algunas personas desarrollan lesiones muy pequeñas, elevadas, en forma de anillo que se tiñen de rojo o marrón. Otros tienen parches grandes de color claro en sus brazos, piernas, manos o pies. Es posible tener una sola lesión o múltiples manchas anormales en el cuerpo. Las lesiones generalmente no cambian de tamaño y forma con el tiempo, y cualquier cambio que ocurra puede ser un signo de cáncer de piel en desarrollo.
Los carcinomas de piel que surgen debido a la porokeratosis generalmente se caracterizan por lesiones duras, escamosas y de color oscuro. A medida que una neoplasia maligna crece y se propaga, una persona puede desarrollar otros síntomas, como fatiga y fiebre. El reconocimiento temprano y el tratamiento de lesiones cancerosas es esencial para prevenir metástasis y complicaciones potencialmente mortales.
La porokeratosis no cancerosa normalmente no requiere un tratamiento agresivo. Los médicos generalmente sugieren que sus pacientes asistan a chequeos al menos una vez al año para detectar signos de crecimiento anormal. Es importante que los pacientes usen protector solar y ropa protectora cuando salgan al aire libre, independientemente del clima, y evitar la exposición a la radiación artificial lo mejor que puedan. Las cremas tópicas, como el fluorouracilo, se recetan ocasionalmente para mejorar la apariencia de las lesiones de porokeratosis, pero este tipo de tratamiento rara vez conduce a una remisión completa. Si la afección se vuelve maligna, puede ser necesaria una combinación de cirugía y quimioterapia para reducir los riesgos de más problemas de salud.