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¿Qué es la trombosis venosa portal?

La trombosis de la vena porta es una afección poco frecuente en la que el coágulo de sangre impide o bloquea completamente el flujo sanguíneo desde los órganos abdominales al hígado. Es uno de los tipos de trombosis venosa, que es la existencia de un coágulo de sangre inmóvil en una vena. La trombosis de la vena porta afecta la vena porta hepática, que técnicamente no es una vena, sino un vaso, porque no transporta sangre directamente al corazón. Se puede encontrar en el abdomen.

Algunas de las causas típicas de trombosis de la vena porta incluyen cirrosis, pancreatitis y diverticulitis. El cáncer de los conductos biliares, o colangiocarcinoma, también puede conducir a la afección. También puede ser una complicación de un procedimiento llamado esplenectomía en el que se extrae parte o la totalidad del bazo.

En algunos casos, la trombosis de la vena porta se puede tratar con medicamentos. Los anticoagulantes a veces serán suficientes para tratar la afección. Los medicamentos anticoagulantes también se pueden usar para prevenir la formación de coágulos sanguíneos futuros, aunque este tipo de tratamiento generalmente solo es efectivo para pacientes que tienen una forma aguda de la afección.

Puede ser necesario tratar la trombosis de la vena porta con cirugía. La cirugía de derivación, un proceso en el que los vasos sanguíneos sanos de otra parte del cuerpo se injertan en el vaso para mover la sangre alrededor del coágulo, se pueden usar para curar la afección. Si el paciente no tiene vasos adecuados para un bypass, puede ser necesario un trasplante. En otros casos, la inserción de un pequeño tubo conocido como derivación puede ayudar a liberar el flujo sanguíneo.

Los síntomas de trombosis de la vena porta dependen de la manera y la velocidad con que se forma el coágulo de sangre en el vaso. Existen dos tipos principales de trombosis de la vena porta: la variedad crónica más común y la rara y difícil de diagnosticar trombosis aguda. Cada tipo tiene sus propios síntomas.

Si la afección es crónica, los síntomas suelen ser fáciles de detectar. Pueden incluir vómitos con sangre, pérdida de peso y náuseas. Algunos pacientes también tienen dolor abdominal.

La trombosis aguda de la vena porta es más difícil de detectar a través de los síntomas, ya que a menudo son leves y no son excesivamente perjudiciales para el paciente. Al igual que con el tipo crónico de la afección, el paciente puede tener náuseas o vómitos con sangre, aunque no es tan probable. Puede haber acumulación de líquido en el área abdominal. Algunos pacientes también tienen fiebre.