¿Qué es la endometritis posparto?
La endometritis posparto es una infección bacteriana en el revestimiento uterino que puede ocurrir después del parto. Los síntomas generalmente incluyen fiebre, latidos cardíacos rápidos y dolor en el útero. El tratamiento generalmente consiste en antibióticos, aunque deben administrarse poco después de que comiencen los síntomas porque esta afección puede ser mortal si no se trata. La endometritis posparto es bastante rara y se puede prevenir mediante el uso de antibióticos antes de una cesárea. Los antibióticos también se usan durante el tratamiento, porque este tipo de medicamento generalmente puede eliminar una infección en unos pocos días.
Esta condición es causada por varios tipos de bacterias, más comúnmente E. coli y estreptococos del grupo B, que viajan desde el revestimiento mucoso de la vagina hasta el tracto genital superior. En casos extremos, las bacterias infectan el torrente sanguíneo, lo que resulta en bacteriemia. Los coágulos de sangre y el shock séptico, que pueden ser fatales, son otras posibles complicaciones de la endometritis posparto. Para evitar este resultado, la afección debe tratarse tan pronto como se presenten los síntomas comunes, por lo que las mujeres que notan fiebre, latidos cardíacos rápidos y dolor uterino dentro de los tres días posteriores al parto deben consultar a su médico de inmediato. Otros síntomas incluyen dolor en la parte inferior del abdomen, flujo vaginal maloliente y una sensación de malestar general.
El riesgo de desarrollar esta afección aumenta con una cesárea, especialmente si la cirugía se ordenó después de un parto prolongado durante el cual se rompieron las membranas. Otros factores de riesgo para la endometritis posparto incluyen exámenes excesivos de la vagina, aunque la falta completa de atención médica durante y después del embarazo también puede aumentar las posibilidades de esta afección. Por lo tanto, las mujeres de bajos ingresos que no pueden pagar el tratamiento médico tienden a estar en riesgo de contraer una infección del revestimiento uterino. Además, la presencia de una infección del tracto genital incluso antes del parto, a menudo como resultado de la gonorrea o la vaginosis bacteriana, también puede aumentar las probabilidades de esta afección después del parto. Las mujeres jóvenes son más propensas que las mujeres mayores a contraer tal infección en el revestimiento uterino.
El diagnóstico de endometritis posparto generalmente requiere pruebas de laboratorio que busquen una infección. Estas pruebas generalmente miden la cantidad de glóbulos blancos y también examinan la orina en busca de signos de infección. También se pueden ordenar radiografías de la pelvis antes de diagnosticar a una mujer con endometritis posparto. El tratamiento suele ser un tratamiento con antibióticos individuales administrados por vía intravenosa, aunque los casos más graves a menudo requieren una combinación de antibióticos para combatir la infección. El tratamiento generalmente toma de dos a tres días, tiempo durante el cual la mayoría de los pacientes deben permanecer en el hospital para recibir los medicamentos intravenosos.