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¿Qué es la prueba prenatal de ADN?

La prueba prenatal de ADN es un examen realizado antes del nacimiento para determinar la paternidad de un niño. Esto se logra comparando el ácido desoxirribonucleico (ADN) del bebé nonato con el ADN del posible padre. La madre deberá someterse a un procedimiento médico para que el médico recolecte el ADN del bebé nonato, mientras que el posible padre generalmente puede administrar su ADN a través de un hisopo en la mejilla.

Existen dos tipos de procedimientos de prueba de ADN prenatal: invasivos y no invasivos. Los procedimientos invasivos presentan algunos riesgos para el feto. A pesar de los riesgos, dado que los procedimientos invasivos pueden ser tan precisos como una prueba de paternidad estándar o postnatal, son más ampliamente utilizados que un procedimiento no invasivo prenatal. Para evitar los riesgos que plantean los procedimientos invasivos, pero para obtener resultados más precisos que los que podría proporcionar un procedimiento no invasivo prenatal, una madre puede optar por una prueba de paternidad estándar.

La amniocentesis es uno de los dos procedimientos invasivos de prueba prenatal de ADN. El médico utiliza la ecografía como guía para recuperar las células fetales del líquido amniótico que rodea al feto. Se inserta una aguja a través del abdomen de la madre y dentro del útero para recoger las células. Estas células fetales contienen el ADN del feto, que luego puede usarse para la prueba. Este procedimiento generalmente se realiza entre las semanas 14 y 21 del embarazo.

El muestreo de vellosidades coriónicas (CVS) es el otro procedimiento invasivo de prueba de ADN prenatal. Nuevamente, el médico usa el ultrasonido como guía. Se inserta una aguja o un catéter a través del abdomen o el cuello uterino de la madre para recolectar células de la placenta o la membrana que rodea al feto. Este procedimiento generalmente se realiza antes de la amniocentesis, entre las 10 y 13 semanas de embarazo.

Tanto la amniocentesis como el CVS presentan riesgos como sangrado, infección o aborto espontáneo. En la amniocentesis, el riesgo de aborto espontáneo es menor que el del CVS. Las posibilidades de un aborto espontáneo asociado con la amniocentesis son entre 0.25 y 0.5 por ciento. Un aborto involuntario asociado con CVS conlleva un riesgo del 2 por ciento. Si el CVS se realiza antes de la novena semana de embarazo, puede causar que el bebé tenga defectos en los dedos de las manos o pies.

El procedimiento de prueba de ADN prenatal no invasivo requiere separar el ADN fetal de la sangre de la madre. Esto es posible porque durante el embarazo, el ADN fetal puede ingresar y encontrarse en la sangre de la madre. Sin embargo, existen algunas preocupaciones con este procedimiento, la primera es que la sangre de la madre puede contener ADN de embarazos durante más de 20 años, por lo que el ADN fetal anterior todavía existe en el torrente sanguíneo. En segundo lugar, falta una cantidad suficiente de ADN fetal en la sangre. En tercer lugar, este procedimiento de prueba de ADN prenatal no invasivo da como resultado solo un 70% de precisión.