¿Qué es la fracción de eyección preservada?
La fracción de eyección de un cuerpo se refiere a la medida de sangre que el corazón bombea con cada contracción de sus dos ventrículos. La expulsión de los ventrículos izquierdo y derecho se puede medir, aunque es la lectura del ventrículo izquierdo lo que preocupa a la mayoría de los médicos. Una fracción de eyección deprimida por debajo del 50 por ciento puede indicar insuficiencia cardíaca reciente, con puntajes más bajos que indican el inicio de la enfermedad cardíaca. Una fracción de eyección preservada, por el contrario, está por encima del 50 por ciento y significa que el cuerpo está obteniendo la sangre oxigenada que necesita para seguir caminando penosamente.
Una variedad de pruebas puede medir si el corazón tiene una fracción de eyección preservada. Los médicos usan regularmente la tecnología de ultrasonido, llamada ecocardiograma, para medir estos niveles. Otros métodos pueden incluir cateterismo, tomografía computarizada (CT) o resonancia magnética (MRI). Los médicos usan los puntajes como medida preventiva, después de la insuficiencia cardíaca para evaluar el tratamiento adecuado, y durante el tratamiento para evaluar las mejoras.
Según la Clínica Cleveland, los niveles de fracción de eyección preservada varían del 50 al 70 por ciento. Menos de lo normal es del 36 al 49 por ciento, lo que puede indicar un episodio reciente de insuficiencia cardíaca que dañó el corazón. Según la Clínica Cleveland, entre el 35 y el 40 por ciento podría significar una insuficiencia cardíaca sistólica casi eminente, y menos del 35 por ciento es indicativo de un latido cardíaco irregular peligroso que a menudo conduce a un ataque cardíaco.
Los estudios muestran que aproximadamente la mitad de los pacientes que sufren insuficiencia cardíaca tenían una fracción de eyección deprimida de menos del 40 por ciento. Con una fracción de eyección preservada, los pacientes tendían a ser mujeres mayores que padecían hipertensión y no arteriopatía coronaria. Estos pacientes, según revelan los estudios, tienen más probabilidades de recuperarse de la insuficiencia cardíaca que aquellos con una fracción de eyección deprimida.
La fracción de eyección menos conservada es más probable que haga que un médico recomiende una acción invasiva. A menudo esto significa cirugía con catéter; otras veces, se necesita un desfibrilador cardioversor implantable (ICD). Varios medicamentos para la enfermedad cardíaca, diseñados para reducir el colesterol y la presión arterial, son otro curso probable de tratamiento.
Durante las pruebas después de la insuficiencia cardíaca, los médicos intentarán diagnosticar cuál de los dos tipos de problemas existen. Con la insuficiencia sistólica, el ventrículo izquierdo no late, ni se contrae, con suficiente vigor, lo que significa que llega menos oxígeno a las células del cuerpo. Cuando se ha producido insuficiencia cardíaca diastólica, los latidos cardíacos pueden ser normales y es probable que se mantenga una fracción de eyección preservada. Sin embargo, los ventrículos pueden ser rígidos e inflexibles, lo que dificulta que el corazón procese la cantidad de sangre necesaria.