¿Qué es la transcripción de radiología?
Una transcripción radiológica es una versión escrita del informe oral de un radiólogo sobre el resultado de un estudio de imagen médica. Algunos radiólogos prefieren dictar los resultados en lugar de escribirlos, y puede ser necesaria una transcripción para el archivo del paciente o para pasar el registro a otro proveedor de atención. Algunas instalaciones manejan sus necesidades de transcripción personalmente, generalmente cuando tienen un gran personal, y también es posible contratarlas con un tercero. Los transcriptores independientes, así como las empresas independientes, pueden ofrecer este servicio por diferentes tarifas.
Los radiólogos revisan los estudios de imágenes médicas para determinar si un paciente tiene anormalidades y para discutir su naturaleza. El informe de radiología puede incluir una descripción completa de los contenidos de una exploración, así como algunas recomendaciones basadas en la información disponible. Estos pueden involucrar más imágenes o pruebas junto con una variedad de opciones de tratamiento. En algunos casos, el procesamiento rápido de dichos informes es muy importante para garantizar que los pacientes reciban un tratamiento oportuno y adecuado.
Los transcriptores pueden tomar un informe oral y convertirlo en una copia impresa de la transcripción radiológica. Esto puede adjuntarse a la historia clínica del paciente, enviarse por fax a los proveedores de atención o proporcionarse directamente al paciente mediante solicitud. Los informes orales pueden ser telefoneados a un centro de transcripción o grabados en un dispositivo de dictado. Cuanto mejor sea la calidad del audio, más precisa será la transcripción radiológica. Problemas como los acentos y el ruido de fondo pueden hacer que sea más difícil proporcionar una transcripción clara.
El contenido de una transcripción de radiología incluye la misma información de caso que el informe oral, discutiendo el nombre del paciente, el número de identificación y otros datos demográficos, junto con la naturaleza de la prueba y el resultado. Algunas transcripciones son textuales, mientras que otras pueden organizar la información de manera estandarizada para facilitar su procesamiento. Las transcripciones pueden estar sujetas a revisión para detectar errores y confirmar su precisión. Esto puede aumentar el costo del servicio, ya que se necesita personal adicional para revisar cada transcripción de radiología.
La capacitación está disponible para personas que desean convertirse en transcriptores médicos, para mostrarles cómo preparar con precisión las versiones escritas de los informes orales. La capacitación incluye una descripción general de la terminología médica y los temas, así como oportunidades para practicar con materiales de muestra. Para las personas interesadas en una especialidad como la radiología, puede ser posible recibir una certificación adicional tomando clases sobre temas particulares que ayudarán al transcriptor a comprender los informes más a fondo.