¿Qué es la agenesia renal?
La agenesia renal es un defecto que ocurre temprano en el desarrollo embrionario que impide que se formen uno o ambos riñones. Los profesionales médicos no están seguros de las causas exactas de la agenesia, aunque las anomalías cromosómicas y el tabaquismo, el consumo de drogas y el consumo materno parecen desempeñar un papel importante. La agenesia renal unilateral, una deformidad renal única, a menudo es asintomática y no conduce a complicaciones médicas graves. Cuando faltan ambos riñones en una afección bilateral, la supervivencia después de la primera infancia es poco probable.
Los médicos generalmente usan el término agenesia renal para referirse a la ausencia completa de un riñón, aunque también puede describir un órgano parcialmente formado o no funcional. La variedad unilateral es bastante común y, a menudo, no se detecta hasta que un paciente recibe pruebas de diagnóstico por imágenes para otro problema médico. Cuando los médicos notan la ausencia de un riñón, generalmente realizan una serie de pruebas para garantizar que el órgano existente sea capaz de manejar las funciones renales esenciales.
Mientras el riñón esté sano, puede filtrar los desechos lo suficiente, promover la absorción de nutrientes y controlar la presión arterial sin intervención médica. A un paciente que tiene problemas de presión arterial se le pueden recetar medicamentos diarios para ayudar a prevenir complicaciones cardíacas. Los niños que tienen agenesia renal unilateral pueden recibir dietas bajas en proteínas para eliminar el exceso de tensión de los riñones. Con chequeos regulares, la mayoría de los pacientes pueden llevar estilos de vida saludables y activos.
La mayoría de los fetos que sufren de agenesia renal bilateral no logran sobrevivir hasta el parto, y es probable que los bebés que nacen no vivan más de una o dos semanas. La agenesia renal bilateral es especialmente devastadora si se acompaña de otras complicaciones, como bajo peso al nacer, defectos cardíacos congénitos y pulmones subdesarrollados. A menudo es difícil para los médicos determinar una causa específica, aunque las pruebas genéticas pueden revelar problemas subyacentes. La condición se ha asociado con mutaciones que resultan en una copia adicional de un cromosoma particular, como el síndrome de Down. Además, la probabilidad de tener un hijo con agenesia renal unilateral o bilateral aumenta cuando uno o ambos padres tienen problemas renales, o cuando la madre abusa de las drogas o el alcohol durante el embarazo.
Cuando un bebé nace con agenesia renal bilateral, generalmente se lo coloca en un ventilador mecánico y se le administra un tubo de alimentación. El sistema circulatorio del bebé puede verse gravemente afectado, causando presión arterial anormalmente alta o baja que debe controlarse con medicamentos y cirugía. Un bebé generalmente permanece con un ventilador y una máquina de diálisis durante varios días, mientras que los especialistas determinan la probabilidad de supervivencia.