¿Qué es la oftalmoscopia con láser de escaneo?
La oftalmoscopía láser de barrido (SLO) es una técnica de diagnóstico por imágenes que se utiliza para examinar la parte posterior del ojo. Este tipo de examen ocular produce imágenes detalladas de estructuras en la parte posterior del ojo, como la retina, el nervio óptico y los vasos sanguíneos. Durante la oftalmoscopia con láser de barrido, un láser se mueve por la parte posterior del ojo y la luz reflejada se usa para formar una imagen. Se puede usar una secuencia de imágenes para mostrar los cambios que ocurren en el ojo en tiempo real, o se pueden usar exploraciones del ojo tomadas a diferentes profundidades para construir una imagen tridimensional.
Debido al brillo de la luz láser, la oftalmoscopia láser de escaneo proporciona imágenes más claras del ojo que la fotografía convencional. El láser escanea a través de la parte posterior del ojo en lo que se llama un patrón de trama, moviéndose de izquierda a derecha y cambiando gradualmente verticalmente para mapear minuciosamente el área. El desenfoque se minimiza al hacer brillar la luz reflejada a través de un agujero de alfiler. La técnica es similar a una conocida como microscopía de escaneo láser confocal, que se utiliza para estudiar muestras biológicas. La oftalmoscopia con láser de escaneo es ligeramente diferente porque el lente del ojo toma el lugar del lente objetivo que se encontraría dentro de un microscopio.
Los médicos pueden usar la oftalmoscopía láser de barrido para ver la anatomía de la parte posterior del ojo con gran detalle, de modo que se puedan detectar áreas de daño sutil. Estos pueden representar los primeros signos de enfermedades como el glaucoma, una condición en la que la alta presión dentro del ojo daña el nervio óptico y causa pérdida de la vista. Si se diagnostica temprano, el tratamiento puede prevenir la progresión y salvar la visión restante de una persona.
La oftalmoscopia con láser de exploración a veces se usa en combinación con dos procedimientos de diagnóstico del ojo conocidos como verde de indocianina (ICG) y angiografía con fluorosceína. Estas pruebas implican inyectar tintes en el torrente sanguíneo. El tinte de fluoresceína brilla en respuesta a la luz en el espectro visible mientras que ICG brilla en luz infrarroja.
Tanto la fluoresceína como los colorantes ICG se transportan en la circulación a los vasos sanguíneos en la parte posterior del ojo. Con la oftalmoscopia láser de barrido, se puede observar y medir el tiempo que tardan los tintes en recorrer una distancia específica a través de los vasos sanguíneos del ojo. Esto permite a los médicos evaluar el flujo sanguíneo en la retina y el tejido coroideo debajo, lo que les ayuda a diagnosticar enfermedades oculares como la retinopatía diabética o la degeneración macular. En la retinopatía diabética, se desarrollan vasos sanguíneos dañados en los ojos de pacientes con diabetes y puede ser necesaria la cirugía con láser. La degeneración macular, que está asociada con el envejecimiento, implica la pérdida de visión detallada, y no existe un tratamiento efectivo para la forma más común de esta enfermedad.