¿Qué es la hiperplasia sebácea?
La hiperplasia sebácea es una afección que causa agrandamiento de las glándulas sebáceas de la cara, lo que resulta en el desarrollo de lesiones amarillas. Es común en personas de mediana edad o mayores, con una frecuencia de aproximadamente uno por ciento. La hiperplasia sebácea es una afección benigna y no puede volverse cancerosa.
Los niveles hormonales disminuyen con la edad, causando muchos tipos diferentes de cambios en el cuerpo. La hiperplasia sebácea es uno de esos cambios, causado por una reducción en los niveles de hormonas llamadas andrógenos. Como resultado de esta reducción, las células de las glándulas sebáceas mueren más lentamente, lo que conduce a un aumento relativo en el número de células sebáceas presentes en las glándulas. La consecuencia de esto son glándulas sebáceas agrandadas que pueden crecer hasta 10 veces más grandes que las glándulas normales.
La hiperplasia sebácea es más notable en la cara, debido a la mayor concentración de glándulas sebáceas. Las lesiones también pueden desarrollarse en la parte superior de los brazos, el pecho, la areola de los pezones y los genitales. Estas lesiones son generalmente suaves y de color amarillo pálido, con una superficie lisa. No están asociados con picazón ni ninguna otra sensación. Cuando se rasca o se afeita, las lesiones se irritan y pueden sangrar.
La hiperplasia de las glándulas sebáceas rara vez requiere tratamiento, pero ocasionalmente las lesiones pueden inflamarse o infectarse como resultado de la irritación crónica. A menudo son indeseables por razones estéticas y de salud. Un problema con el tratamiento es que las lesiones recurren a menos que se eliminen por completo. Una lesión puede tratarse con medicamentos, por ejemplo, pero es probable que reaparezca después de suspender el medicamento.
Hay una serie de tratamientos comunes utilizados para eliminar parcial o completamente las glándulas sebáceas agrandadas. Estos incluyen tratamientos químicos como el uso de ácido tricloroacético, tratamiento con láser y crioterapia con nitrógeno líquido. Las lesiones también se pueden eliminar mediante afeitado quirúrgico o escisión quirúrgica. Todos estos métodos de eliminación conllevan un riesgo de cicatrización o alteración de la pigmentación de la piel.
Los retinoides son el tipo de medicamento más común recetado para la hiperplasia sebácea. Estos medicamentos pueden ayudar a reducir el tamaño de las lesiones al regular el crecimiento celular, con resultados observados dentro de dos a seis semanas. Sin embargo, muchas personas experimentan efectos secundarios desagradables o peligrosos como resultado del uso a largo plazo de los retinoides, y las lesiones a menudo regresan dentro de un mes después de suspender la medicación.
Si bien las lesiones hiperplásicas no son cancerosas y no pueden volverse así, algunas lesiones pueden parecerse a un tipo de cáncer de piel llamado carcinoma de células basales. Por esta razón, cualquier lesión inusual debe ser revisada por un médico. Si una lesión parece ser inusual, se puede requerir una biopsia para asegurarse de que no sea maligna.