¿Qué es el Situs Inversus?

Situs inversus es una condición rara que resulta en una disposición de imagen especular de los órganos en el pecho y el estómago. Puede llamarse dextrocardia de imagen especular, aunque en casos raros el corazón no se mueve completamente hacia el lado opuesto del tórax y se llama levocardia. Por extraño que parezca este arreglo, no es necesariamente indicativo de problemas médicos, y hay muchas personas que no saben que tienen esta afección a menos que reciban un examen médico exhaustivo.

Si las personas pudieran visualizar completamente sus órganos en un espejo, esencialmente verían cómo sería tener situs inversus. Todo se cambia al lado opuesto con el corazón presente en el lado derecho del cofre al lado del pulmón que debería estar en el lado izquierdo del cofre. El hígado, el bazo y otros órganos generalmente también se voltean, creando la imagen especular.

Es ventajoso que todos los órganos estén en el lado equivocado porque esto mantiene la forma en que los órganos se comportan entre sí. La mayoría de las personas que tienen situs inversus no tienen problemas o problemas de salud. Lo que se vuelve problemático es cuando solo algunos de los órganos cambian. La dextrocardia, corazón en el lado derecho del tórax sin ninguna otra afectación de los órganos, tiende a significar una probabilidad mucho mayor de defectos cardíacos. Si el situs inversus ocurre sin dextrocardia, esto también puede ser un problema.

Si bien muchas personas con situs inversus tienen vidas completamente sanas y normales, puede haber algunas que tengan problemas adicionales. Es posible que ocurran defectos cardíacos, aunque la tasa de ocurrencia es solo un poco más alta que las tasas en personas con arreglo normal de órganos. Alrededor de una cuarta parte de las personas con dextrocardia con imagen especular también tienen una afección que afecta los cilios, lo que hace que se golpee hacia atrás y hace que las personas sean mucho más susceptibles a la enfermedad. Cuando el situs inversus y la discinesia ciliar primaria ocurren juntas, esto puede llamarse síndrome de Kartagener.

No hay tratamiento para el situs inversus, a menos que existan problemas adicionales. Con una mejor tecnología de imagen, esta peculiar disposición de órganos puede notarse primero en el útero con un sonograma. Dado que muchos de los órganos son pequeños, no siempre está claro que la dextrocardia en un feto signifique dextrocardia de imagen especular. Puede significar condiciones más graves y puede sugerir que se asegure que las madres den a luz en un hospital terciario. Cabe señalar que muchos defectos cardíacos podrían notarse a la mitad de un embarazo con escáneres como el ecocardiograma fetal.

Muchos se preguntan por qué ocurre el situs inversus, y aunque se sabe que este es un defecto de bucle, no siempre se define una causa clara. En algunos casos, la genética puede desempeñar un papel, pero esto no siempre es cierto. Si la condición se hereda genéticamente, se cree que ocurre en un patrón autosómico recesivo, lo que significa que ambos padres necesitarían portar un gen para ello. Incluso cuando ambos padres tienen este gen, cada niño solo tendría un 25% de posibilidades de desarrollar dextrocardia de imagen especular.