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¿Qué es la miocardiopatía por estrés?

La cardiomiopatía por estrés, también conocida como síndrome del corazón roto, se refiere a una debilidad severa del músculo cardíaco después de un estrés repentino. El desencadenante del estrés puede ser físico, como un derrame cerebral o una lesión, o emocional, como un dolor extremo, enojo, miedo o sorpresa. Los pacientes que sufren miocardiopatía por estrés suelen experimentar síntomas similares a los de un paro cardíaco. La mayoría de los pacientes diagnosticados con síndrome del corazón roto son mujeres posmenopáusicas sin antecedentes de enfermedad cardiovascular. Con un tratamiento adecuado y oportuno, la mayoría de los pacientes con miocardiopatía por estrés se recuperan por completo.

En tiempos de estrés físico o emocional, el cuerpo humano produce niveles elevados de la hormona del estrés, la adrenalina. La adrenalina ha estado implicada durante mucho tiempo en la respuesta de "lucha o huida" al peligro. Puede proporcionar la fuerza necesaria para defenderse o huir de un atacante o una situación peligrosa.

La ciencia médica aún no tiene una comprensión completa de cómo la adrenalina impacta el corazón, pero sospechan que, en la miocardiopatía por estrés, una enorme descarga de adrenalina simplemente abruma el músculo cardíaco. Sin embargo, esto puede afectar la función cardíaca, por lo general, ese deterioro es temporal y no deja efectos nocivos permanentes.

Muchas personas que experimentan el síndrome del corazón roto sienten que están teniendo un ataque cardíaco. Los síntomas incluyen dificultad para respirar, presión arterial baja, insuficiencia cardíaca congestiva y dolor en el pecho. Sin embargo, cuando ocurre un ataque cardíaco, las arterias alrededor del corazón se bloquean, lo que restringe el flujo sanguíneo y provoca la muerte del tejido en el músculo cardíaco. La mayoría de las personas con miocardiopatía por estrés también tienen sistemas cardiovasculares saludables y no han experimentado ningún bloqueo arterial. La descarga de adrenalina implicada en el síndrome del corazón roto parece paralizar temporalmente el tejido cardíaco, pero no lo mata.

Los síntomas de la miocardiopatía por estrés generalmente aparecen repentinamente. A menudo son tan graves que los pacientes buscan tratamiento médico de inmediato. El síndrome del corazón roto puede causar debilidad significativa, aunque temporal, del músculo cardíaco. La mayoría de los pacientes deben ser hospitalizados mientras se recuperan.

Con tratamiento, el pronóstico para la miocardiopatía por estrés es muy bueno. El músculo cardíaco generalmente se recupera de una parálisis temporal dentro de los 14 días, y la enfermedad generalmente no deja daños duraderos. La mayoría de los pacientes se recuperan por completo. Los médicos aún no saben cuáles son las tasas de recurrencia para el síndrome del corazón roto, pero muchos creen que es poco probable que la enfermedad vuelva a ocurrir.