¿Qué es la bursitis subacromial?
La bursitis subacromial es una inflamación de una de las bolsas protectoras o sacos ubicados en el manguito rotador, un conjunto de tendones involucrados en el control del movimiento del hombro. Esta afección provocará dolor, rigidez y debilidad en el hombro. El tratamiento generalmente incluye descanso y ejercicio suave hasta que la inflamación se resuelva y el paciente pueda reanudar sus actividades normales. Esfuerzo del hombro al tratar de trabajarlo demasiado temprano puede provocar más daños en el manguito de los rotadores y las estructuras circundantes.
Los casos de bursitis subacromial involucran el saco que rodea el tendón supraespinoso, una parte importante del manguito rotador. A medida que el saco se hincha, limita el movimiento del tendón. El paciente puede notar un dolor leve e hinchazón inicialmente, pasando a un dolor y rigidez más intensos. El rango de movimiento en el hombro generalmente es limitado y el hombro del paciente puede estar caliente y sensible al tacto.
La fuente de la lesión suele ser la deposición de cristales alrededor de la articulación, como se ve en afecciones como gota o inflamación causada por una enfermedad autoinmune. El tratamiento inmediato consiste en descansar el hombro para evitar exacerbar la inflamación y aplicar hielo y calor según sea necesario para aumentar la comodidad del paciente. Los pacientes también recibirán ejercicios suaves de fisioterapia para estirar el hombro durante el proceso de curación. Para personas como los atletas, esto es importante, ya que ayudará a retener la fuerza muscular y la flexibilidad mientras el atleta no puede hacer ejercicio.
Si la bursitis subacromial está causando un dolor extremo, un médico puede recetar un tratamiento del dolor y medicamentos antiinflamatorios para reducir la hinchazón en el hombro si los tratamientos más conservadores no funcionan. Las inyecciones de esteroides en el hombro se pueden usar para casos extremos. El paciente también puede ser evaluado como un posible candidato quirúrgico si el médico considera que la cirugía debe considerarse como una opción de tratamiento, generalmente cuando el manguito de los rotadores está claramente roto o comprometido, además de tener bursitis subacromial.
Los pacientes con bursitis subacromial no deben seguir una terapia de masaje en el hombro durante la curación, ya que el masaje puede causar dolor y aumentar la inflamación. También es importante descansar hasta que un médico lo autorice por completo. A medida que el hombro comienza a mejorar, puede ser tentador volver a las actividades normales, pero esto puede poner en peligro el manguito de los rotadores y provocar un brote de inflamación. Un médico debe examinar minuciosamente el hombro y entrevistar al paciente antes de que se otorgue la aprobación para volver al trabajo o al ejercicio.