¿Qué es el pinzamiento supraespinoso?

El pinzamiento supraespinoso es una afección que ocurre cuando el supraespinoso, uno de los cuatro músculos del manguito rotador, se pellizca contra el proceso del acromion, una proyección del hueso de la escápula o el omóplato. Situado en la parte superior del hombro, el músculo supraespinoso corre lateralmente a través del hombro, terminando en un tendón que cruza debajo del acromion antes de extenderse sobre la parte superior de la articulación del hombro. Como este músculo es un abductor del brazo, lo que significa que ayuda a levantar el brazo lateralmente, su tendón puede inflamarse como consecuencia de la abducción repetitiva de la articulación del hombro a medida que el tendón roza contra el proceso del acromion. El choque resultante del supraespinoso puede empeorar si no se trata, ya que el tendón inflamado a menudo aumenta de tamaño, creando más y más fricción contra el hueso.

Originado en una faceta de la escápula superior posterior conocida como la fosa supraespinosa, este músculo del manguito rotador se cruza ligeramente detrás de la parte superior del hombro. Se puede sentir justo detrás del hombro, entre el acromion, que forma una cresta que se extiende casi horizontalmente a través de la parte superior del omóplato, y el proceso coracoideo, otra proyección de la escápula que se siente en la parte superior y ligeramente anterior a la articulación del hombro. Terminando en un tendón que se extiende debajo del aspecto más externo del acromion, una proyección lateral del hueso con forma de maza, cruza la cabeza del hueso húmero en la articulación esférica del hombro. Se inserta poco después en el tubérculo mayor del húmero, la superficie más externa de la cabeza del húmero.

Durante los movimientos que requieren una abducción repetida de la articulación del hombro, como realizar el movimiento de la mariposa mientras nada o eleva el brazo hacia los lados para balancear una raqueta de tenis, el músculo supraespinoso encuentra fricción donde su superficie superior se encuentra con la parte inferior del acromion. Esto es especialmente cierto cuando, cuando está abduciendo, el brazo se mantiene ligeramente hacia adelante y el hombro gira internamente. Si este movimiento se realiza con frecuencia y de manera repetitiva, puede desarrollarse un choque supraespinoso.

El pinzamiento supraespinoso se caracteriza por dolor agudo e inflamación que se siente en la parte superior del hombro, particularmente al realizar los movimientos descritos. Ocasionalmente puede ir acompañado de hinchazón y hematomas en el sitio de la lesión. Cuando se encuentra en sus primeras etapas, generalmente como se observa en personas menores de 25 años, puede tratarse con reposo y tratamientos antiinflamatorios como el hielo y los analgésicos AINE. El pinzamiento supraespinoso más avanzado, como se observa en pacientes mayores, puede requerir cirugía para corregirlo.