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¿Qué es el efecto somogyi?

El efecto Somogyi, también conocido como rebote Somogyi crónico, es la tendencia del cuerpo a responder al bajo nivel de azúcar en la sangre produciendo un alto nivel de azúcar en la sangre. Estas condiciones se conocen clínicamente como hipoglucemia e hiperglucemia, respectivamente. El efecto Somogyi lleva el nombre de un investigador nacido en Hungría que trabajó en los Estados Unidos como profesor de bioquímica en la Universidad de Washington y químico clínico en el Hospital Judío, ambos en St. Louis, Missouri.

A Michael Somogyi se le atribuye la preparación del primer tratamiento con insulina para niños con diabetes. Esta es una afección médica caracterizada por un alto nivel de azúcar en la sangre como resultado de la insuficiencia de la hormona insulina o la falta de respuesta celular a ella. Después de este logro, realizado en 1922, Somogyi se sumergió en el estudio de esta enfermedad. En 1938, reveló sus hallazgos: que el tratamiento con insulina podría hacer que la diabetes sea inestable.

En el efecto Somogyi, el cuerpo responde a la caída en sus niveles de glucosa en la sangre produciendo hormonas contrarreguladoras que incluyen epinefrina y glucagón. A diferencia de la insulina, que reduce la glucosa en la sangre, estas hormonas la aumentan mediante el uso de la molécula de glucógeno, que es producida por el hígado, para transformarse en glucosa. Este proceso luego induce hiperglucemia, o azúcar alta en la sangre.

El efecto Somogyi es comparable al efecto del amanecer, también conocido como el fenómeno del amanecer, en que el paciente afectado con cualquiera de estas afecciones se despierta con un nivel alto de azúcar en la sangre. El efecto del amanecer puede tener lugar en cualquier momento entre las 2 am y las 8 am. Por el contrario, el efecto Somogyi generalmente se asocia con la noche.

Solo hay una forma de prevenir el rebote crónico de Somogyi: evite los niveles bajos de azúcar en la sangre. Esto se puede hacer analizando el azúcar en la sangre hasta 10 veces al día. Sin embargo, cuando se produce el rebote de Somogyi, se producen síntomas como sudoración nocturna y frecuencia cardíaca acelerada.

A principios del siglo XXI, algunos investigadores de la comunidad médica desarrollaron dudas que amenazaban la validez del efecto Somogyi. La principal de esas dudas es el nivel de importancia de las hormonas contrarreguladoras para causar altos niveles de azúcar. Por ejemplo, algunas personas con diabetes, particularmente aquellas con la cepa tipo 1, no se despiertan debido a que la hormona epinefrina no se libera. Además, algunos estudios indican que un nivel alto de glucosa en sangre por la mañana no necesariamente sigue a un nivel bajo de glucosa en sangre durante la noche.