¿Qué es el prolapso de la bóveda vaginal?

En un prolapso de la bóveda vaginal, la sección superior de la vagina ya no es compatible y comienza a hundirse en la sección inferior. Este problema ocurre con mayor frecuencia en pacientes con histerectomía. Normalmente, el útero se sienta en la parte superior de la vagina y ayuda a mantenerlo en posición; cuando se extrae el útero, se elimina ese soporte y la vagina puede colapsar hacia adentro. Puede caer en la parte inferior del canal, o incluso puede sobresalir a través de la abertura vaginal.

Aunque la histerectomía es la causa más común, otros problemas también pueden contribuir al prolapso de la cámara vaginal. El debilitamiento o daño de los ligamentos y músculos que sostienen la vagina y otras estructuras circundantes como el útero, la vejiga y el recto también pueden permitir que la vagina se hunda; a menudo el parto tiene la culpa de esto. Las actividades que provocan estrés en esa área del cuerpo también pueden exacerbar el problema. A menudo, el prolapso de la bóveda vaginal se produce junto con el prolapso de otros órganos cercanos.

Las mujeres con prolapso de la bóveda vaginal pueden tener una variedad de síntomas. Pueden experimentar una sensación de dolor, incomodidad o pesadez en la región pélvica, dolor en la parte baja de la espalda y dolor durante el coito. El abultamiento de la parte superior de la vagina hacia la sección inferior puede dificultar movimientos como pararse o caminar. A veces puede ocurrir sangrado vaginal, y la abertura puede abrirse ampliamente. La presión o el prolapso de la vejiga cercana puede provocar incontinencia, y algunas mujeres también tienen infecciones recurrentes del tracto urinario.

Para diagnosticar un prolapso de la bóveda vaginal, un médico generalmente comenzará con una revisión del historial médico de la mujer. Esto generalmente será seguido por un examen físico de la vagina. En algunos casos, se puede usar una resonancia magnética o una ecografía para obtener una mejor visión de la vagina y los tejidos circundantes, particularmente si también está involucrado el prolapso de cualquier estructura circundante.

Por lo general, se requiere cirugía para reparar un prolapso de la bóveda vaginal. Este tipo de cirugía a veces se llama colpopexia, vaginopexia o vaginofijación. Hay dos tipos principales; La primera, la colpopexia sacroespinal vaginal, consiste en ingresar al cuerpo a través de la vagina y unirlo al ligamento sacroespinoso. El segundo tipo, la colpopexia sacra abdominal, es cuando el cirujano ingresa a través de una incisión en el abdomen y sutura una malla para mantener la vagina en la posición correcta.