¿Qué debo esperar de la menstruación después del nacimiento?

La menstruación después del nacimiento difiere entre las mujeres, y puede ser más pesada o más ligera, estar más o menos asociada con síntomas premenstruales y fluctuar en los momentos en que se reanuda. La menstruación debe diferenciarse del sangrado que experimentan las mujeres inmediatamente después del nacimiento, lo que representa la limpieza y curación del útero. Vale la pena entender este proceso, llamado loquios, porque el sangrado inusualmente abundante durante este tiempo puede significar problemas.

El sangrado que ocurre justo después del nacimiento realmente no se considera menstruación porque no ocurre después de la ovulación. En los primeros días después del nacimiento, tiende a ser más pesado a medida que el útero continúa contrayéndose. Este sangrado debe aligerar gradualmente, aunque puede volverse más pesado durante la actividad. Cualquier sangrado que sea de color rojo brillante o que comience a saturar más de una almohadilla por hora se considera hemorragia y necesita atención médica inmediata. Por lo general, el sangrado posparto termina de cuatro a seis semanas después del final del embarazo y debe discutirse con un médico si continúa.

Es posible que la verdadera menstruación después del nacimiento no regrese por un tiempo una vez que este sangrado posterior al embarazo haya terminado. La lactancia materna exclusiva tiende a limitar las posibilidades de que un ciclo se restablezca de inmediato, aunque no siempre es así. Una madre que amamanta puede no experimentar un período de seis meses a un año mientras amamanta. Esto varía y algunas madres regresan a su menstruación regular, incluso si están amamantando a un bebé durante todo el día, dentro de los dos o tres meses posteriores al final del embarazo.

Las madres que no están amamantando tienden a tener el retorno más temprano a un período regular. Pueden comenzar menstruaciones regulares dos o tres meses después del final del embarazo. Hay muchos ejemplos de que la menstruación después del nacimiento puede regresar en tan solo un mes.

Algunas mujeres también notan diferentes cualidades para la menstruación. Es posible que la menstruación después del nacimiento sea más pesada. Otras veces, los períodos son más ligeros de lo que solían ser. Alternativamente, el momento de los períodos puede alterarse, y las mujeres podrían separarlos más, más juntos, o más regularmente o de manera irregular que en el pasado.

Se pueden observar diferencias en los síntomas premenstruales o menstruales en la menstruación después del nacimiento. Algunas mujeres encuentran que problemas como la irritabilidad han aumentado o disminuido después del embarazo. Otros síntomas como sensibilidad en los senos, hinchazón o dolores de cabeza pueden mejorar o empeorar con la menstruación después del nacimiento. Los expertos sugieren que la mayoría de las mujeres no notarán muchos cambios en el flujo, la regularidad o los síntomas premenstruales y simplemente volverán a su horario regular.

Muchas mujeres experimentan una brecha entre el final del embarazo y la reanudación de los períodos, pero esto no es necesariamente la ausencia de fertilidad. Algunas mujeres experimentan lo que se llama un período de advertencia antes de la reanudación de la ovulación. Otras veces, la primera menstruación después del nacimiento significa que la ovulación ya ha ocurrido, lo que hace posible quedar embarazada antes de tener un primer período. El control de la natalidad debe usarse para evitar embarazos no deseados.