¿Cómo manejo la abstinencia de duloxetina?
La duloxetina se usa para tratar la depresión, el trastorno de ansiedad generalizada y el dolor de la fibromialgia, la neuropatía diabética periférica y otras afecciones musculoesqueléticas crónicas. El medicamento es uno de los muchos medicamentos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y funciona aumentando la concentración del neurotransmisor serotonina al bloquear su reabsorción. Como la duloxetina se clasifica como un medicamento ISRS, la interrupción puede dar lugar a un síndrome de interrupción ISRS, una condición temporal con síntomas de abstinencia que incluyen mareos, inestabilidad, dolores de cabeza, náuseas, insomnio, fatiga y entumecimiento en las extremidades. Puede controlar y minimizar los síntomas de la abstinencia de duloxetina disminuyendo lentamente su dosis terapéutica durante un período de semanas. Si este método no es una opción, prepárese para controlar los síntomas de abstinencia de duloxetina individualmente con cambios temporales en el estilo de vida o medicamentos.
A veces, los síntomas de abstinencia de duloxetina pueden comenzar tan pronto como uno o tres días después de suspender el uso del medicamento y pueden durar hasta un mes. Según algunos estudios, aproximadamente la mitad de los pacientes pueden evitar o minimizar los síntomas de abstinencia de duloxetina al disminuir lentamente su dosis durante un período de semanas. Durante una disminución gradual de la suspensión de un medicamento, se tienen en cuenta tanto la dosis como la vida media del medicamento. La vida media de un medicamento se refiere al período de tiempo que permanece activo en su sistema y a qué concentración. Hable con un médico o farmacéutico para obtener un programa de reducción recomendado si no está seguro de establecer su propio plan.
La gravedad de los síntomas de abstinencia de duloxetina puede variar de leve a grave, pero no se observan típicamente en pacientes que han estado tomando el medicamento durante menos de un mes. Para un plan de tratamiento, los diversos signos y síntomas pueden clasificarse en cinco grupos diferentes: psiquiátrico, gastrointestinal, neurológico, motor y somático. Si en algún momento siente que sus síntomas de abstinencia son abrumadores, reinicie la duloxetina con su dosis anterior. Sus síntomas de abstinencia deberían comenzar a disminuir en aproximadamente un día.
Los síntomas de abstinencia psiquiátrica del ISRS a menudo incluyen ansiedad, llanto, insomnio, irritabilidad, cambios de humor y sueños vívidos. Es importante reconocer que estos síntomas son síntomas de abstinencia de duloxetina y no una recurrencia de los síntomas de depresión. Si experimenta insomnio o ansiedad severa, puede necesitar temporalmente un medicamento contra la ansiedad o una pastilla para dormir para tomar según sea necesario. Para los síntomas de abstinencia gastrointestinal como náuseas y vómitos, abastecerse de líquidos, jugos y sopas para evitar la deshidratación y mantener la nutrición. Los síntomas de retiros neurológicos (mareos, dolor de cabeza y entumecimiento) se manejan mejor con reposo, actividad restringida y medicamentos para el dolor de cabeza.
Las contracciones musculares involuntarias, también conocidas como distonía, y los temblores son dos síntomas motores de la abstinencia de duloxetina. Si son intensos o severos, estos síntomas pueden requerir licencia por enfermedad y tratamiento con medicamentos, como medicamentos contra la ansiedad que también ayudan a la relajación muscular. El último tipo de síntomas de abstinencia de ISRS, clasificados como somáticos, se refieren a síntomas de todo el cuerpo que parecen imitar la gripe, como escalofríos, letargo, dolores musculares y secreción nasal. Una vez más, trate estos síntomas con el medicamento de elección para el resfriado o la gripe y la licencia por enfermedad si está disponible.