¿Cómo trato una escápula rota?

Las escápulas, o omóplatos, son huesos bastante resistentes y bien protegidos en la parte superior del pecho. Por lo general, se necesita un impacto importante, como el de un accidente automovilístico de alta velocidad, para causar una fractura. El tratamiento de una escápula rota depende de muchos factores, incluida la ubicación y la gravedad de la ruptura y el alcance de las lesiones relacionadas. En muchos casos, una fractura menor puede sanar con unas pocas semanas de descanso, inmovilización, hielo y analgésicos recetados o de venta libre. Una ruptura más grave puede requerir cirugía para realinear el omóplato y reforzarlo con placas o tornillos de metal.

Una escápula rota se nota inmediatamente en la mayoría de los casos. Una persona experimenta dolor repentino y agudo, sensibilidad, hinchazón y pérdida de amplitud de movimiento en el hombro. Mientras espera una ambulancia o lleva a una persona a la sala de emergencias, se deben tomar medidas para mantener el hombro afectado inmovilizado. Se puede formar un cabestrillo improvisado con una camisa o toalla para evitar el movimiento excesivo de la articulación hasta que haya atención profesional disponible.

En el hospital, un médico generalmente tomará radiografías y otras imágenes para determinar la ubicación exacta de la ruptura. En la mayoría de los casos, la parte más grande y ancha de la escápula, llamada cuerpo, se fractura pero no se mueve fuera de lugar. El tratamiento para un cuerpo roto de la escápula generalmente consiste en colocar una honda cómoda en el brazo y recetar analgésicos de alta resistencia. Se le indica al paciente que evite mover el brazo durante al menos una semana después de la lesión y que aplique una compresa de hielo varias veces al día para aliviar la hinchazón. Una fractura menor comienza a sanar rápidamente, por lo que la mayoría de los médicos sugieren realizar ejercicios ligeros después de la marca de una semana para recuperar la movilidad y evitar la pérdida de fuerza.

Si la escápula se rompe a lo largo de su cuello, la región superior delgada, es probable que parte del hueso se salga de su lugar. En tales casos, un especialista en ortopedia intentará forzar manualmente el cuello roto de la escápula para que se alinee. Se toman radiografías adicionales para confirmar que el hueso está alineado correctamente. Se necesita un período de inmovilización más largo, generalmente de al menos cuatro semanas, antes de realizar ejercicios de fisioterapia en tales casos.

Es poco probable que una escápula gravemente rota se cure sola. Se considera la cirugía cada vez que se rompen pedazos de hueso o la escápula está tan desalineada que es imposible volver a colocarla en su lugar. Un cirujano puede cortar el hueso dañado, injertar tejido óseo nuevo en la escápula si es necesario y darle forma de nuevo en su forma adecuada. Pueden ser necesarias placas de metal, clavijas y tornillos si no hay suficiente tejido óseo sano para permitir que la escápula conserve su forma y posición. Muchos pacientes que se someten a cirugía requieren al menos seis meses de descanso antes de comenzar la fisioterapia.