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¿Cómo trato la inflamación de la articulación sacroilíaca?

La inflamación de la articulación sacroilíaca, que a veces se llama sacroileítis, puede ser una fuente de dolor leve a grave en la espalda, las nalgas y, a veces, una o ambas piernas. Esta inflamación ocurre en la articulación entre la pelvis y la espalda, y sus causas pueden ser numerosas. Puede ocurrir por una lesión repentina, por artritis, una afección llamada espondilitis anquilosante, o por afecciones como el embarazo o la infección. Debido a su número de causas potenciales, el tratamiento de la inflamación de la articulación sacroilíaca es variado.

Cuando se sospecha por primera vez, puede tener síntomas como dolor de espalda pronunciado o dolor en un lado de la parte inferior de la espalda cuando está sentado durante largos períodos de tiempo. Algunas personas experimentan un dolor que baja por una pierna, y a otras les resulta difícil mover la parte inferior y superior del cuerpo en diferentes direcciones. Algunas personas experimentarán dolor en asociación con afecciones como la psoriasis, que puede facilitar el diagnóstico o la fiebre.

La mayoría de las personas con esta inflamación articular, siempre que no tengan otras afecciones presentes, son diagnosticadas mediante escáneres como rayos X o tomografía axial computarizada (TC). Estos pueden mostrar inflamación de una de las articulaciones. Cuando no hay razón para sospechar otras enfermedades, el tratamiento básico de la inflamación de la articulación sacroilíaca es tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), para ayudar a reducir la inflamación. También se puede pedir a las personas como parte del tratamiento de inflamación de la articulación sacroilíaca que descansen durante unos días para promover la recuperación. En cierto punto, se podría utilizar alguna terapia física o se podrían emplear ejercicios enseñados en el consultorio de un médico para ayudar a aumentar el rango de movimiento de la articulación, sin forzarla.

Existen otros medicamentos que pueden probarse para el tratamiento de la inflamación de la articulación sacroilíaca si los AINE conservadores no reducen la inflamación lo suficiente. Algunas personas tomarán esteroides orales como prednisona, y ocasionalmente se pueden intentar inyecciones de esteroides en la articulación para aliviar el dolor. Existe controversia sobre este tratamiento y algunos médicos creen que representa un riesgo mayor para la articulación de lo necesario.

Si la artritis está causando el problema, se pueden administrar medicamentos específicamente para tratar la artritis. Se puede probar una variedad de tratamientos para la inflamación de la articulación sacroilíaca cuando la afección subyacente es la espondilitis anquilosante. Si algo como la infección es la causa principal, se podrían usar antibióticos orales o intravenosos para tratar la afección.

Cuando una mujer está embarazada, el tratamiento de la inflamación de la articulación sacroilíaca tiende a ser conservador. Muchos de los medicamentos utilizados en otros casos no son apropiados durante el embarazo. Cuando sea posible, no se recomienda el uso de medicamentos y solo terapia física. La afección a menudo se limita a la duración del embarazo, y si ocurre tarde en el embarazo, la mayoría del tratamiento puede esperar hasta después de que nazca un bebé.

Para muchas personas, la inflamación en la articulación sacroilíaca es dolorosa pero curable con algunos medicamentos y algo de fisioterapia. Este puede no ser el caso cuando las enfermedades más complicadas están creando el problema. El tratamiento se vuelve más complejo según sea necesario para abordar estos problemas adicionales.