¿Qué tan efectivo es el metotrexato para el embarazo ectópico?

El metotrexato para el embarazo ectópico puede ser una alternativa segura y adecuada a la cirugía cuando el embarazo se encuentra en sus primeras etapas y la paciente está estable. Los embarazos más grandes y avanzados en mujeres que no son médicamente estables pueden requerir atención quirúrgica para obtener el mejor resultado. Es posible que las pacientes que toman metotrexato para el embarazo ectópico necesiten asistir a varias citas de seguimiento para permitir que sus médicos confirmen que el medicamento fue exitoso y verifiquen cualquier complicación que pueda poner en peligro a la paciente o amenazar futuros embarazos.

En un embarazo ectópico, el embarazo de una paciente se desarrolla dentro de la trompa de Falopio, en lugar de en el útero. El tratamiento casi siempre es necesario, ya que puede ser una complicación del embarazo potencialmente mortal. El metotrexato también se usa en la terapia contra el cáncer y funciona al detener el crecimiento celular, que en un embarazo ectópico detendrá el embarazo. El cuerpo de la paciente puede reabsorber las células en el transcurso de varias semanas, o la paciente puede experimentar un aborto espontáneo.

Cuando un médico sospecha que una paciente tiene un embarazo ectópico, es posible realizar algunas pruebas para determinar si la paciente está embarazada y verificar si hay signos de un embarazo en las trompas de Falopio. El médico también puede solicitar algunos análisis de sangre para observar el nivel de gonadotrópico coriónico humano (hCG) de la paciente, ya que esto puede proporcionar información sobre el embarazo. Además, también se pueden realizar pruebas para buscar sangre o líquido en el abdomen, ya que pueden ser complicaciones potenciales del embarazo.

Si el embarazo de una paciente es pequeño, sin actividad cardíaca fetal y niveles de hCG relativamente bajos, el metotrexato para el embarazo ectópico puede ser altamente efectivo. El paciente también necesita estar estable, con buenos niveles de presión arterial y sin signos de líquido en el abdomen o la pelvis. Una sola inyección de metotrexato puede terminar el embarazo y aumentar las posibilidades de que la trompa de Falopio de la paciente siga siendo viable, lo que le da la oportunidad de intentar nuevamente un embarazo en el futuro.

Durante varios días después del tratamiento con metotrexato para el embarazo ectópico, el médico puede solicitar algunos análisis de sangre para controlar el nivel de hCG. Las concentraciones de esta hormona deberían disminuir en aproximadamente una semana, lo que indica que el embarazo se interrumpió con éxito. Si no lo hacen, es posible que el medicamento no haya funcionado, y el paciente podría necesitar cirugía para corregir el problema. Los pacientes también deben estar atentos a los signos de infección como fiebre, dolor abdominal y náuseas, ya que estos pueden ser signos de complicaciones.