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En medicina, ¿qué es la hora dorada?

La hora dorada es una ventana de oportunidad en la que la intervención médica rápida puede salvar la vida de un paciente o marcar una diferencia significativa en el nivel de discapacidad que experimenta un paciente después de recuperarse de una emergencia médica. Las personas a menudo usan este término en el contexto de la medicina para el trauma, donde muchos miembros del público laico son conscientes de que el transporte rápido a un centro de trauma puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte, pero también es importante para el tratamiento de accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos, y otros problemas médicos.

La "hora" en este caso es en realidad más flexible de lo que muchas personas creen. Para algunos problemas médicos, los pacientes necesitan atención médica crítica en minutos, no en una hora, o morirán. Un ejemplo clásico es un paciente con una lesión como un aneurisma aórtico roto, donde la pérdida de sangre mataría al paciente en menos de una hora. Otros pacientes pueden recuperarse bien si reciben tratamiento entre dos y tres horas después del incidente, en lugar de en la primera hora.

Como regla general, la hora dorada puede ser una herramienta útil para los profesionales médicos. Hacer hincapié en la necesidad de un tratamiento médico inmediato para los pacientes garantiza que las personas ingresen al hospital lo antes posible después de que comiencen a presentar síntomas como dificultad para hablar o dolor en el pecho, lo que brinda más oportunidades de tratamiento. Para personas como paramédicos y equipos de ambulancias, tener en cuenta la hora dorada es importante para tomar decisiones sobre cuánto tratamiento proporcionar en la escena antes de cargar a un paciente para transportarlo a un hospital.

Durante la hora dorada, el objetivo es evaluar al paciente, determinar qué está mal y comenzar a proporcionar intervenciones para estabilizarlo. Estos pueden incluir cirugía, medicamentos y otros tratamientos médicos. El tratamiento inmediato puede evitar el shock, reducir el riesgo de infección y preservar los órganos internos para que el paciente tenga menos probabilidades de experimentar complicaciones después de que termine la emergencia.

Algunos de los resultados más radicales con el tratamiento temprano dentro de la hora dorada se pueden ver en el caso de un derrame cerebral. Si un paciente con un accidente cerebrovascular llega al hospital y recibe tratamiento dentro de una hora, los médicos pueden reducir radicalmente las posibilidades de déficit cognitivos. La paciente encontrará la recuperación del accidente cerebrovascular mucho más fácil y será menos probable que necesite ayuda después de la recuperación porque conservará muchas funciones cognitivas clave. Cuando los pacientes encuentran retrasos en el tratamiento, sus cerebros tienden a experimentar más daño y pueden desarrollar discapacidades graves.