¿Es seguro combinar celecoxib y alcohol?

Celecoxib es un analgésico que pertenece a la familia de medicamentos llamados antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Al igual que otros AINE, la combinación de celecoxib y alcohol puede resultar peligrosa. Por esta razón, tanto los profesionales médicos como los fabricantes de medicamentos advierten contra la mezcla con alcohol, incluso cuando se toman en dosis bajas.

El peligro de mezclar celecoxib y alcohol proviene en gran medida de la forma en que cada una de estas sustancias funciona en el cuerpo. Un peligro proviene del daño potencial al estómago, aunque este riesgo no es tan grande como con otros tipos de AINE. El celecoxib, como otros AINE, suprime la inflamación en el cuerpo al inhibir una proteína llamada ciclooxigenasa-2 (COX-2), que participa en la respuesta inmune. Este medicamento, en su mayor parte, se dirige específicamente a la COX-2, a diferencia de los AINE como el ibuprofeno, pero existe cierta inhibición residual de una enzima relacionada, la COX-1.

Encontrado en el estómago, COX-1 ayuda a proteger el estómago de sus propios ácidos. Incluso pequeñas cantidades de inhibición pueden reducir las defensas del estómago contra el daño. El alcohol puede irritar directamente el revestimiento del estómago y promover la liberación de ácido estomacal, dañando aún más su área. La combinación de celecoxib y alcohol puede causar sangrado estomacal a través de estos mecanismos. En esencia, celecoxib puede dejar el estómago incapaz de protegerse contra el daño mediado por el alcohol.

Como se señaló, la focalización específica de celecoxib de COX-2 reduce el riesgo de sangrado estomacal y úlceras, aunque no lo elimina por completo. Beber grandes cantidades de alcohol, tomar grandes dosis del medicamento o participar en ambas actividades durante largos períodos de tiempo puede aumentar el riesgo de efectos adversos. Tomar otros AINE como acetaminofeno o ibuprofeno con celecoxib y alcohol también puede aumentar significativamente las posibilidades de eventos nocivos.

Otro posible riesgo de la mezcla de celecoxib y alcohol proviene de los efectos que cada sustancia puede tener en el corazón. Los AINE como el celecoxib que se dirigen específicamente a la enzima COX-2 parecen tener una mayor probabilidad de provocar problemas cardiovasculares importantes, como accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. Beber en exceso también puede provocar problemas cardiovasculares, como una afección que agranda el corazón, lo que también aumenta el riesgo de eventos adversos graves, que también pueden incluir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Se debe realizar más investigación en individuos que han mezclado celecoxib y alcohol, pero a partir de la evidencia disponible, parece existir un posible riesgo de que esta combinación contribuya a problemas cardíacos potencialmente mortales.