¿Es seguro usar azitromicina en el embarazo?

La mayoría de las investigaciones sobre la seguridad de la azitromicina en el embarazo sugiere que no aumenta los riesgos para las mujeres embarazadas o los fetos en desarrollo. Sin embargo, el número de estudios es pequeño y los participantes en dichos estudios son limitados, por lo que es posible que el medicamento pueda causar problemas que no se han descubierto con la investigación. Este es un problema común con las evaluaciones de la seguridad de los medicamentos para mujeres embarazadas. Los estudios sobre la seguridad de los medicamentos en esta situación tienden a involucrar grupos pequeños, y el tamaño limitado de la muestra puede hacer que sea fácil pasar por alto los efectos secundarios potencialmente graves.

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en los Estados Unidos clasifica la azitromicina en el embarazo como Categoría B. Esto significa que los estudios en animales sobre el medicamento no muestran efectos adversos para los fetos en desarrollo o sus madres, y no hay suficientes estudios en humanos para pronunciar el medicamento categóricamente seguro. Los proveedores de atención deben recetar el medicamento después de una cuidadosa consideración y pueden usarlo si no hay alternativas seguras disponibles. La azitromicina también puede ser un problema durante la lactancia, ya que se excreta en la leche.

Este medicamento es un antibiótico de acción prolongada que se puede usar para tratar una variedad de infecciones bacterianas. Dichas infecciones presentan un riesgo claro en cualquier momento, pero especialmente mientras las pacientes están embarazadas. Como resultado, un médico puede determinar que los beneficios de recetar azitromicina en el embarazo superan los riesgos de no tratar a la paciente. Los medicamentos alternativos pueden no ser tan efectivos, o un paciente podría tener alergias a medicamentos existentes o posibles conflictos de medicamentos que los hacen inseguros para su uso.

Los estudios en poblaciones de mujeres que usaron azitromicina en el embarazo muestran que el medicamento no aumentó el riesgo de defectos congénitos o complicaciones para la salud materna. En estos grupos, la tasa de defectos congénitos fue similar a la de la población general, que oscila entre uno y tres por ciento. Estos resultados sugieren que la azitromicina es probablemente segura para usar en el embarazo, especialmente cuando los ciclos de la medicación se mantienen lo más cortos posible. Las pacientes también deben recibir atención prenatal de rutina para controlar cualquier complicación del embarazo.

Las personas con inquietudes acerca de la azitromicina en el embarazo pueden discutirlas con sus médicos. Un obstetra puede tener preocupaciones específicas sobre un embarazo en particular que podría impedir el uso de este medicamento. Las pacientes también deben tener en cuenta que si tienen antecedentes de abortos espontáneos o un embarazo de alto riesgo, es posible que puedan abortar. Si toman el medicamento y experimentan un aborto espontáneo, pueden solicitar una prueba para determinar la causa probable de la pérdida del embarazo. Si no se puede identificar una causa clara y la azitromicina puede haber estado involucrada, pueden discutir la opción de informar el evento a una base de datos sobre reacciones adversas a medicamentos.